Oruç ŞAHİN
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;27(3):308-313
Amaç: Bu çalışmada, auralı ve aurasız migren hastaları, küme baş ağrısı hastaları ve sağlıklı kontroller arasında bikaudat indeks (BKİ), bifrontal indeks (BFİ), Evans indeksi, dördüncü ventrikül indeksi (DVİ) ve korpus kallozum indeksi (KKİ) dahil olmak üzere manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile ölçülen nöroanatomik indeksleri karşılaştırarak yapısal farklılıkları belirlemek ve bu hastalıkların altında yatan patofizyolojik mekanizmaları aydınlatmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Yaşları 20-50 arasında değişen toplam 144 katılımcı geriye dönük olarak analiz edilmiş ve auralı migren, aurasız migren, küme baş ağrısı ve sağlıklı kontroller olmak üzere dört gruba eşit şekilde ayrılmıştır. Nöroanatomik ölçümler, 1.5 Tesla cihazı kullanılarak çekilmiş olan arşivlenmiş MRG görüntülerinden elde edilmiştir. Tüm indeksler standart lineer formüller kullanılarak hesaplanmış ve tanı gruplarına kör bir radyolog tarafından doğrulanmıştır. Bulgular: Gruplar arasında BKİ, BFİ ve Evans indeks (sırasıyla p=0,047, p=0,010 ve p=0,010) açısından anlamlı farklılıklar gözlendi. BKİ, auralı migren grubunda küme baş ağrısı grubuna kıyasla anlamlı şekilde daha düşüktü (p=0,041). BFİ (p=0,010) ve Evans indeksi (p=0,006) aurasız migren grubunda kontrol grubuna kıyasla belirgin şekilde azalmıştı. DVİ (p=0,172) ve KKİ (p=0,967) açısından anlamlı bir farklılık bulunmadı. Sonuç: Bu bulgular, migren ve küme baş ağrısı hastalarında yapısal beyin farklılıklarının varlığını ortaya koymaktadır. BKİ, BFİ ve Evans indeksindeki değişiklikler, altta yatan nöroanatomik mekanizmaları yansıtabilir ve tanı ile bireyselleştirilmiş tedavi stratejileri için potansiyel biyobelirteçler olarak değerlendirilebilir. Ayrıca, baş ağrısının klinik değerlendirmesinde mekanizmaya dayalı görüntüleme stratejilerinin geliştirilmesini destekleyebilir.
