MEHMET YAMAN, MEHMET KEMAL DEMİRKIRAN, SERDAR ORUÇ
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2007;9(3):9-13
Amaç: Bu çalışmada nöroloji polikliniğinde migren tanısı alan hastalarda başağrısını tetikleyen ve kötüleştiren faktörlerin sıklığının araştırılması amaçlandı. Yöntem: İki yüz migren hastası (37 auralı ve 163 aurasız migren hastası) değerlendirildi ve hastaların tümü yarı yapılandırılmış bir form ile başağrısını tetikleyen ve kötüleştiren faktörler yönünden sorgulandı. Auralı ve aurasız migren olguları arasındaki farklılıklar istatistiksel olarak araştırıldı. Bulgular: Tüm olgularda stres, mental gerginlik, uykusuzluk, açlık, yorgunluk ve gürültü en sık rastlanan tetikleyici faktörler olarak bulundu ve hem auralı hem de aurasız migren olgularında benzer oranlarda başağrısını tetikledikleri bulundu. Okuma (p=0.013), seyahat (p=0.02), sigara (p<0.001), fiziksel aktivite (p<0.001), öksürme (p<0.001), öne eğilme (p=0.006) ve boyun hareketleri (p=0.028) ise auralı migren olgularında daha sıklıkla rastlanan tetikleyici bir faktör olarak dikkati çekmekteydi. Ayrıca stres, mental gerginlik, uykusuzluk, yorgunluk, ışık, gürültü, fiziksel aktivite ve öne eğilme hem auralı hem de aurasız migrenlilerde diğer faktörlere göre daha fazla başağrısını kötüleştirdikleri bulunmuştur. Sonuç: Migren türü başağrısını tetikleyen veya kötüleştiren çok sayıda faktör mevcuttur. Sık rastlanmayan tetikleyici faktörlerin tanınması ve onlardan kaçınılması amacıyla migren hastalarının takibinde yarı yapılandırılmış fromlarla dikkatli bir sorgulama ihmal edilmemelidir.