OSMAN KIRAND, TUNÇ YALTI, MESUT İ TİTİZ
Klinik ve Deneysel Cerrahi Dergisi - 1996;4(4):211-214
Mirizzi sendromu kolelityazın sık olmayan bir komplikasyonudur. Haydarpaşa Numune Hastanesi Cerrahi Klinikleri'nde, 01.01.1992-06.04.1995 tarihleri arasında, biliyer ameliyat geçirmiş 855 vaka retrospektif incelendi ve 17 (%2) Mirizzi sendromu saptandı. Hastaların hiçbirine, preoperatif dönemde tanı konulamamıştı. Oniki vakada (%70) koledok eksplorasyonu yapılmış ve yedisinde (%41) taş bulunmuştu. Fistüllü vakaların yedisinde, fistül kese duvarından hazırlanan fleple onarılırmış, üçünde biliodijestif diversiyon, birinde ise kolesistostomi uygulanmıştı. Preoperatif tanısı son derece güç olan bu sendromda, Calot üçgenindeki yoğun skar dokusuna bağlı disseksiyon zorluğu ve koledokun, sistik kanal sanılarak yaralanma olasılığı, kolesistektomi sırasında dikkatli olmayı gerektirir. Disseksiyona başlamadan önce, çekilecek intraoperatif kolanjiografi bize yol gösterir.
