MİYELOPROLİFERATİF NEOPLAZMLI VE PRURİTUSU OLAN HASTALARIN KEMİK İLİĞİNDE ARTMIŞ MAST HÜCRESİ SAYISI

Maud HERMANS, Peter WESTERWEEL, Thierry VAN DEN BOSCH, Willem DIK, King LAM, Sanne VAN DEN MEERENDONK, Francien NEDERVEEN, Vincent VAN DER VELDEN, Peter TE BOEKHORST

Turkish Journal of Hematology - 2026;43(3):266-273

Erasmus MC, University Medical Center Rotterdam, Department of Internal Medicine, Division of Allergy and Clinical Immunology, Rotterdam, the Netherlands

 

Pruritus, miyeloproliferatif neoplazm (MPN) olgularında güçten düşürücü bir semptom olabilir. Mast hücreleri (MH) önemli bir rol oynadığından, kemik iliği (Kİ) MH'lerinin pruritusun ortaya çıkmasına katkıda bulunduğunu varsaydık. Bu keşifsel çalışmaya tedavi edilmemiş MPN hastaları dahil edildi. Kİ aspiratı/biyopsisi/kan örnekleri ile MPN Semptom Değerlendirme Formu'na verilen yanıtlar elde edildi. Otuz iki hasta dahil edildi (esansiyel trombositemi, n=19; polisitemia vera, n=7; primer miyelofibrozis, n=6). On bir hastada klinik olarak anlamlı pruritus vardı (%35). Mutlak MH sayısı ve toplam çekirdekli Kİ hücreleri içindeki oranı, pruritusu olan hastalarda olmayanlara kıyasla anlamlı derecede daha yüksekti (sırasıyla ortalama 25,5'e karşı 58,1 MH/mm2, p=0,032 ve %0,59'a karşı %1,66, p=0,041). MH immünofenotipleri ile serum triptaz, interlökin-6, tümör nekroz faktörü alfa ve çözünür CD117 düzeyleri arasında korelasyon saptanmadı. Dolayısıyla bu çalışma, prurituslu MPN olgularında mutlak ve göreceli MH sayılarının arttığını gösterdi. Bununla birlikte, MH'lerin pruritusa neden olmada patofizyolojik bir rol oynayıp oynamadığı veya yalnızca sürece eşlik eden hücreler olup olmadığı henüz belirlenmemiştir.