TAMER KUZUCUOĞLU, FERİHA TEMİZEL, HATİCE YILMAZ, AYGÜN ALTINEL, AYŞEGÜL ARAYICI, BETÜL AYAZ
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2008;19(1):44-47
Hastamız ASA I, 2 yaşında, 12,5 kg ağırlığında kız çocuğu idi. Fizik muayenesinde doğuştan bilateral abdusens paralizisi ve sol fasiyal paralizi saptandı. MR incelemesinde papil ödemi, tümör veya kafa içi basıncı artışı tespit edilmedi. Oral muayenede Mallampati III olarak değerlendirildi ve hastaya genel anestezi altında operasyon planlandı. Premedikasyon uygulanmayan olguya, sevorane %8 indüksiyonu ile 3 kez derin soluk aldırılarak hipnoz sağlandı.Kas gevşemesi için vecuronyum 0,1mg kg-1, uygulandı. Fentanil 1mcq kg-1 ile analjezi sağlandı. İlk iki deneme başarısızlığından sonra entübasyon 3. denemede aynı hekim tarafından başarıldı. Anestezi idamesinde %40/60- O2/N2O ve sevorane %2 kullanıldı.Ameliyat boyunca kardiak ve hemodinamik parametreler stabil seyretti. Operasyon sonucunda sorunsuz ekstübe edilen hasta derlenme odasına alındı. Kardiak ve solunumsal parametreler stabil edildikten sonra ilgili kliniğe devredildi. Sonuç olarak Mobius sendromu‘nun vücutta multipl sistemleri tutabilen ve orofasyal anomali nedeniyle zor entübasyona neden olabilen bir sendrom olduğu hatırlanmalıdır.