CUMALİ YÜKSEKKAYA, YUNUS KILLI, SERKAN GÜNEŞ
Journal of Eurasian Medical Science - 2024;5(2):52-55
Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB), yaygın bir nörogelişimsel bozukluktur ve tedavisinde genellikle metilfenidat (MPH) ilk tercih edilen ilaçtır. Genellikle iyi tolere edilse de MPH bazı yaygın yan etkilerle ilişkilidir ve bunlardan bazıları nadir olup tam olarak anlaşılmamıştır. Bu makale, MPH kullanımına bağlı olarak gelişen hematuri olgusunu sunmakta ve MPH hematolojik yan etkileri, özellikle kanama ile olan olası bağlantısını incelemeyi amaçlamaktadır. Yedi yaşında DEHB ve davranım bozukluğu tanılı bir kız çocuk, modifiye salım MPH dozunun arttırılmasının ardından hematuri gelişmiştir. Hematuri, modifiye salım formülasyonu kesildikten ve kısa etkili MPH geçildikten sonra düzelmiştir. Yapılan kapsamlı tıbbi değerlendirmede, hematuriye yol açabilecek başka bir altta yatan neden bulunmamıştır. Her ne kadar nadir olsa da MPH kullanımında hematolojik yan etkiler, özellikle hematuri görülebilir. Bu etkilerin olası mekanizmaları, dopaminin platelet agregasyonunda yarattığı değişikliklerle ilişkilendirilebilir ve bu durum kanama veya trombositopeniye yol açabilir. Ancak, MPH kanama yatkınlıklarıyla olan bağlantısı hala netleşmemiştir. Bu nadir yan etkilerin patofizyolojik mekanizmalarını araştırmak için daha fazla klinik çalışmaya ihtiyaç vardır. MPH neden olduğu hematuri, nadir olmasına rağmen, özellikle şikayetlerini ifade etmekte zorlanan hastalarda göz ardı edilmemelidir. Bu nadir yan etkinin mekanizmalarının daha iyi anlaşılması ve izlenmesi, bu yan etkinin daha etkin bir şekilde yönetilmesine yardımcı olabilir.
