Türk Medline
Dokran

MRG NEGATİF DİRENÇLİ EPİLEPSİSİ OLAN ÇOCUKLARDA CERRAHİ ÖNCESİ DEĞERLENDİRME VE EPİLEPSİ CERRAHİSİ

DANA CRAIU, ANDREİ BARBORICA, CRİSTİNA MOTOESCU, CRİSTİAN DONOS, JEAN CIUREA, IOANA MINDRUTA

Turkish Neurosurgery - 2015;25(6):905-913

“Carol Davila” University of Medicine Bucharest, Department of Neurology, Pediatric Neurology, Psychiatry, Neurosurgery Discipline, Bucharest, Romania

 

Manyetik rezonans görüntüleme (MRG)-negatif epilepsi, invaziv kayıt alma, görüntü ve sinyal analizini kapsayan mültidisipliner bir yaklaşımla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Dirençli bir epilepsi olgusu temelinde epilepsi cerrahisi ekibinde kullanılan tüm metodoloji tüm basamakları ile, yüzey elektroensefalografisinden (EEG) invaziv kayıt almaya kadar değişik inceleme teknikleri arasından uygun olanı seçilerek, tanımlanmıştır. Olgu MRG negatif olduğu ve klinik tablo ile iktal yüzey EEG uyumsuz olduğu için stereo-EEG (SEEG) kullanılarak epileptojenik bölgeler ile fonksiyonel beyin alanlarının ayırt edilmesi hedeflenmiştir. Bu olgunun implantasyon stratejisi, nöbet kayıtları, stimülasyon, kantitatif EEG analizi ile rezeksiyon planlaması ve cerrahi planı sunulmuştur. Hastada 14 ay boyunca nöbet izlenmemiştir, davranışları ve günlük yaşam kalitesi düzelmiştir. Postoperatif inceleme Tip II B fokal kortikal displazi olduğunu göstermiştir.