SEYİT EROL, HAKAN CEBECİ
Genel Tıp Dergisi - 2025;35(3):442-446
Amaç: Bu çalışmadaki amacımız, MS hastalarında kontrastlanma gösteren aktif plakların ve göstermeyen inaktif plakların DSC-PWI ölçümlerinde farklılık olup olmadığını bulmaktı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda, Multipl Skleroz tanısı konmuş 30 hastanın Dinamik susceptibilite kontrastlı perfüzyon ağırlıklı MRG incelemeleri retrospektif olarak analiz edildi. Konvansiyonel MRG sekanslarında kontrastlanma gösteren aktif plaklar ile kontrastlanma göstermeyen inaktif plaklar arasında DSC-PI üzerinde manuel olarak bir ilgi bölgesi (ROI) çizildi. Bu ROI’deki serebral kan hacmi (CBV), serebral kan akışı (CBF), ortalama geçiş süresi (MTT) ve zirveye ulaşma süresi (TTP) de kaydedildi. Bu ölçümler ayrıca görünüşte etkilenmemiş kontralateral beyaz cevher hemisfer ölçümleri ile normalize edildi. Bu normalize edilen değerler rCBV, rCBF, rMTT ve rTTP olarak adlandırıldı. Bulgular: Hem rCBV hem de rCBF, aktif demiyelinizan plaklarda kronik demiyelinizan plaklara kıyasla anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Aktif plaklarda ortalama rCBV ve rCBF değerleri sırasıyla 1.61 ± 0.66 ve 1.44 ± 0.59 idi. Kronik plaklarda ortalama rCBV 0.91 ± 0.32 ve ortalama rCBF 0.81 ± 0.26 idi. Ortalama rMTT aktif demiyelinizan plaklarda 0.98 ± 0.53 ve kronik demiyelinizan plaklarda 1.30 ± 0.44 idi ve iki grup arasında anlamlı bir fark vardı (p=0.004). Ortalama rTTP de aktif demiyelinizan plaklarda kronik plaklara kıyasla anlamlı derecede uzamıştır (p<0.001). Ortalama rTTP aktif ve kronik demiyelinizan plaklarda sırasıyla 0.93 ± 0.14 ve 1.06 ± 0.21 idi Sonuçlar: Sonuç olarak, DSC-PI incelemesi MS’de aktif ve inaktif demiyelinizan plakların değerlendirilmesinde güvenilir bilgi sağlayabilir.
