Servet TALİ, Alper ÇELİK
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2025;39(4):339-344
Metabolik Cerrahi planlanan altmış sekiz yaşındaki erkek hastada nadir görülen bir doğumsal anomali olan karaciğer sol lob yerleşimli safra kesesi olgusu sunulmaktadır. Ameliyat öncesi değerlendirmelerinde safra kesesi ile ilgili patoloji tespit edilmeyen hastada Metabolik Cerrahi sırasında safra kesesinin karaciğer sol loba lokalize ve etraf dokulara yapışmış olduğu görüldü. "Akalkülöz kolesistit" olarak kabul edilen olguya kolesistektomi işlemi yapılmasına karar verildi. Güvenli kolesistektomi kriterleri uyarınca işlem sorunsuz bir şekilde ilerledi ve komplikasyonsuz olarak tamamlandı. Biliyer sistem, anatomik varyasyonların oldukça sık görüldüğü bir alandır ve bu nedenle biliyer cerrahi yapan hekimin bu varyasyonlara tamamen hâkim olması gerekir. Bununla birlikte, istenmeyen yaralanmalardan kaçınmak için bazı teknik önlemler almakta fayda vardır. Gerektiğinde trokar giriş yerleri değiştirilebilir, anterograd diseksiyon yapılabilir. Tüm anatomik yapılar net bir şekilde ortaya konulduktan sonra klipsleme işlemi yapılmalı ve sistik kanal, infundibuluma en yakın yerden klipslenmelidir.