DENİZ CAN, DİLEK ASLAN, MUZAFFER SANCI, ERSADIK TURAN, ÇİĞDEM İSPAHİ
Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2001;7(3):275-276
Postmenopozal vajinal kanamalar jinekoloji polikliniklerinde sık rastlanan bir durumdur. Estrojen tedavisi, atrofik endometrit veya vajinit, endometriyal hiperplazi, jinekolojik tümörler bu tabloyu oluşturan yaygın olarak bilinen sebeplerdendir. Hirudiniasis enfestasyonu vücudun herhangi bir bölgesinde görülebilmektedir. Bulaşma genellikle havuzlarda veya göllerde farkında olmadan parazitin insan vücuduna yapışması şeklinde gerçekleşir. Ancak bazı bölgelerde ağrıyı azaltıcı etkisi olduğu veya bazı hastalıklarda tedavi edici olduğu yönündeki inanış nedeniyle kişilerin bu paraziti bilinçli olarak vücutlarına yapıştırmaları söz konusu olabilmektedir. Çalışmamızda postmenopozal kanama sebebi olarak vajinal hirudiniasis enfestasyonu tesbit ettiğimiz bir olgu sunulmaktadır. 60 yaşındaki hasta orta derecede vajinal kanama yakınması ile başvurduğunda yapılan spekulum muayenesinde posterior fornixte vajen arka duvarına yapışık halde parazit tesbit edildi. 5 ml %1 lidokain ile lokal anestezi uygulanarak parazit bir penset yardımıyla dokudan alındı. Bu işlemden sonra vajinal kanama tamamen kontrol altına alındı. Hirudiniasis enfestasyonu özellikle kırsal bölgelerde vajinal bulaşma sonrası nadir bir vajinal kanama sebebi olarak akılda tutulmalıdır.
