Oğuzhan Satılmış, Melis Gül Gülsar Çaycı, Atakan Tekinalp, Sinan Demircioğlu
Genel Tıp Dergisi - 2025;35(6):1316-1321
Amaç: Immün trombositopeni ITP, ağız içi kanama, peteşi, ekimoz ve burun kanaması gibi semptomlarla seyreden bir hematolojik bozukluktur. Türkiye'de tüberküloz halen yaygın bir hastalık olup, tedavisinde rifampin önemli bir ajan olarak kullanılmaktadır. Nadir de olsa, rifampin kullanımına bağlı ilaç kaynaklı immün trombositopeni vakaları bildirilmiştir. Bu olgu sunumu, rifampin kullanımına bağlı gelişen trombositopeni olasılığına dikkat çekmeyi amaçlamaktadır. Olgu: Tüberküloz tanısı sonrası rifampin tedavisi alan 76 yaşında erkek hasta, diş eti ve burun kanaması şikayetleriyle başvurmuştur. Hastanın klinik öyküsü, fizik muayenesi ve laboratuvar bulguları değerlendirilmiş; pseudotrombositopeni, miyelodisplastik sendrom ve enfeksiyon gibi diğer trombositopeni nedenleri dışlanmıştır. Hastanın başvurusunda trombosit sayısı 3.000/mm³ olarak saptanmıştır. Rifampin tedavisi kesilmiş ve intravenöz immünglobulin (IVIG) ile kortikosteroid tedavisi başlanmıştır. Bu tedaviler sonucunda, hastanın trombosit seviyelerinde belirgin bir iyileşme gözlenmiştir. Sonuç: Rifampin kullanımına bağlı immün trombositopeni riski düşük olmasına rağmen, bu durum göz önünde bulundurulmalıdır. Bu olgu, ağız içi kanama, burun kanaması, peteşi ve purpura ile başvuran bir hastada, rifampin kullanımının trombositopeni ile potansiyel ilişkisini vurgulamakta ve klinisyenleri bu olasılık konusunda bilgilendirmeyi hedeflemektedir
