Nikita PARASRAMPURIA, Gopi CHANDER, Dolanchanpa DASGUPTA, Saurav BANERJEE, Dipankar PAL
European Oral Research - 2026;60(1):137-153
Amaç: Bu sistematik derleme ve meta-analiz, nano-poli (D,L-laktik asit) (PLA) ve çinko oksit (ZnO) nanodolgular içeren protez kaide reçinelerinin antimikrobiyal özelliklerini ve mekanik performansını geleneksel protez kaide malzemeleriyle karşılaştırarak değerlendirmeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: 2017-2024 yılları arasında yayımlanan çalışmaları belirlemek için PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, Embase ve Google Scholar veri kaidelarında kapsamlı bir literatür taraması yapılmıştır. Çalışma seçimi PICOS çerçevesine göre yapılmıştır: P: PMMA bazlı protez kaide reçineleri; I: PLA/ZnO nanokompozit protez kaide reçineleri; C: Geleneksel protez kaide reçineleri; O: Antimikrobiyal etkinlik, mekanik özellikler; S: Randomize kontrollü çalışmalar, kohort çalışmaları, olgu-kontrol çalışmaları ve in vitro çalışmalar. Çalışmalar PRISMA kılavuzuna uygun şekilde taranmıştır. Çalışma tasarımı, müdahaleler, antimikrobiyal testler, test edilen mikroorganizmalar, mekanik sonuçlar ve biyouyumluluk ile ilgili veriler toplanmıştır. Bulgular: Başlangıçta 438 kayıt incelenmiş, 11 çalışma dahil edilme kriterlerini karşılamış ve 8 çalışma nicel analiz için uygun bulunmuştur. Dahil edilen çalışmalar, PLA/ZnO nanokompozitlerin yaygın ağız patojenlerine (Streptococcus mutans, Candida albicans, Escherichia coli) karşı mikrobiyal büyümeyi ve biyofilm oluşumunu önemli ölçüde azalttığını göstermiştir. Daha yüksek ZnO konsantrasyonları, daha geniş inhibisyon zonları ve artmış antibakteriyel etki ile ilişkilendirilmiştir. PLA/ZnO kompozitlerde esneme dayanımı ve darbe direnci gibi mekanik özellikler, geleneksel reçinelere kıyasla belirgin şekilde iyileşmiş ve esneme dayanımı 103,8 MPa'ya kadar ulaşmıştır. Biyouyumluluk değerlendirmeleri minimal sitotoksisite ve uygun doku uyumu göstermiş; altı ay içinde %2-10 arasında kontrollü bozunma oranları saptanmıştır. Kalite değerlendirmesi, çalışmaların çoğunu orta ile iyi kalite aralığında derecelendirmiş olsa da bazı yanlılık risklerinin bulunduğu belirlenmiştir. Sonuç: PLA/ZnO nanodolgulu protez kaide reçineleri, geleneksel malzemelere göre umut verici antimikrobiyal özellikler ve geliştirilmiş mekanik performans sergilemektedir. Bu bulgular, protez hijyeninin, dayanıklılığın ve hasta memnuniyetinin artırılması potansiyelini desteklemektedir. Uzun vadeli güvenilirlik ve etkinliği doğrulamak için iyi tasarlanmış klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.
