NAZOFARENGEAL SÜRÜNTÜ POZİTİFLİĞİ VE EŞLİK EDEN KRONİK HASTALIĞIN YÜKSEK AKIMLI NAZAL KANÜL OKSİJEN TEDAVİSİNE ETKİSİ

ULVİYE KIRLI, HATİCE TOPAL, YAŞAR TOPAL, SİBEL TİRYAKİ, HÜLYA KAYILIOĞLU, HAŞİM OLGUN

Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2020;58(3):349-355

Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı, alt solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle solunum sıkıntısı yaşayan ve yüksek akım oksijen tedavisi alan pediatrik hastalarda sürüntü pozitifliği, eşlik eden kronik hastalık ve prematüritenin tedaviye yanıta etkisini araştırmaktır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya 1 ay ile 9 yaş arasında solunum sıkıntısı nedeniyle acil servisimize başvuran, alt solunum yolu enfeksiyonu tanısı alan ve yüksek akımlı nazal kanül oksijen tedavisi uygulanan çocuk hastalar dahil edildi. Hasta kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik verileri gözden geçirildi. Hastalar nazofarengeal sürüntü pozitifliğine göre pozitif ve negatif olanlar olarak gruplandırıldı. Solunum sıkıntısına neden olan hastalıklar ve enfeksiyon etkeninin, eşlik eden kronik hastalık varlığının ve erken doğum öyküsünün tedaviye yanıta etkisi araştırıldı. Bulgular: Nazofarengeal sürüntü pozitifliğinin, yüksek akımlı nazal kanül oksijen tedavisi uygulama süresi üzerinde önemli bir etkiye sahip olduğu, ancak ventilatöre bağlanma ihtiyacını ortadan kaldırmada etkisiz olduğu bulundu. Kronik hastalık varlığında tedaviye yanıtın anlamlı oranda azaldığı tespit edildi. Sonuç: Eşlik eden kronik hastalık varlığı, tedaviye cevapsızlıkta etkili en önemli faktör olarak bulundu. Kronik hastalığı olanlarda invaziv solunum destek cihazı uygulamasına hazırlıklı olunmalıdır.