Taha Enes ÇETİN, Veysel Baran TOMAR, Burak SEZENÖZ, Özden SEÇKİN, Özant HELVACI, Yasemin ERTEN
Tıp Eğitimi Dünyası - 2026;25(76):83-91
Amaç: Elektrokardiyografi (EKG) yorumlama, elektrolit dengesizlikleri ve aritmilere yatkınlık nedeniyle nefroloji hastalarının yönetiminde kritik bir öneme sahiptir. Ancak klinik önemine rağmen, kardiyoloji dışı hekimlerde EKG yorumlama doğruluğunun yetersiz olduğu bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı, yapılandırılmış bir EKG eğitim programının iç hastalıkları asistanlarının EKG yorumlama becerileri üzerindeki etkisini, nefrolojide sık karşılaşılan EKG paternlerine odaklanarak değerlendirmektir. Yöntem: Bu prospektif çalışmaya 110 iç hastalıkları asistanı dahil edildi. Başlangıç EKG yorumlama becerileri, hiperkalemi ve aritmiler dahil olmak üzere nefroloji ile ilişkili EKG anormalliklerini kapsayan 24 soruluk çoktan seçmeli bir test ile değerlendirildi. Kardiyoloji öğretim üyeleri tarafından yürütülen yapılandırılmış dört haftalık bir EKG eğitim programı uygulandı. Asistanlar haftada bir oturum olmak üzere her oturumda 25 EKG değerlendirdi ve program süresince toplam 100 EKG analiz edildi. Eğitim sonrası değerlendirme, aynı test kullanılarak ve aynı koşullar altında gerçekleştirildi. Bulgular: Başlangıçta ortalama EKG yorumlama puanı 76,9/100 (aralık: 40-100) iken, eğitim programı sonrasında bu değer anlamlı olarak 86/100'e (aralık: 60-100) yükseldi (p < 0.0001). Kardiyoloji rotasyonunu tamamlamış olan asistanlar hem başlangıç hem de eğitim sonrası değerlendirmelerde anlamlı derecede daha yüksek performans gösterdi (p < 0.05). Asistanlık süresi ile EKG yorumlama performansı arasında pozitif bir korelasyon saptandı (p < 0.05). Sonuç: Yapılandırılmış bir EKG eğitim programı, iç hastalıkları asistanlarında özellikle nefroloji ile ilişkili EKG paternlerinin yorumlanmasında doğruluğu belirgin şekilde artırmıştır. Önceden kardiyoloji rotasyonu yapmış olan asistanların daha yüksek performans göstermesi, hedeflenmiş uzmanlık eğitiminin önemini vurgulamaktadır. Acil tıp deneyiminin anlamlı bir katkı sağlamamış olması, yapılandırılmış eğitimin gerekliliğini ortaya koymaktadır. Standartlaştırılmış EKG eğitimi, asistanların yetkinliğini artırabilir ve nefroloji pratiğinde klinik karar verme süreçlerinin iyileştirilmesine katkı sağlayabilir.
