NEOADJUVAN KEMOTERAPİ ALAN NÜKS MEME KANSERLİ HASTALARDA CERRAHİ TİPİNİN ROLÜ

Erdoğan Selçuk ŞEBER, Özge YALICI

Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi - 2026;12(1):1-9

Tekirdağ Namık Kemal University, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Tekirdağ

 

Amaç: Neoadjuvan kemoterapi (NACT) sonrası nüks eden meme kanseri hastalarında cerrahi yaklaşımın nüks ve sağkalım üzerindeki etkisini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Retrospektif analiz, NACT'yi tamamlayan (2010-2024) ve nüks gelişen 108 kadın hastayı (>=18 yaş) içermektedir. Hastalar, sentinel lenf nodu biyopsisi (SLNB) veya aksiller lenf nodu diseksiyonu (ALND) ile meme koruyucu cerrahi (MKC) veya mastektomi (MX) geçirdi. Nükssüz sağkalım (RFS), genel sağkalım (OS) ve ilişkili faktörler değerlendirildi. Bulgular: Toplam 108 hastanın (68 MKC, 40 MX, 18 SLNB, 90 ALND) medyan RFS süresi 23,67 aydı. Medyan OS 55,57 ay olarak bulundu. Moleküler alt tip ve aksiller cerrahi tipi OS için bağımsız belirleyicilerdi. Sonuç: MKC ve MX, NAKT sonrası nüks gelişen hastalarda benzer RFS ve OS sonuçları sağlamaktadır. SLNB'nin ALND'ye kıyasla anlamlı derecede daha iyi OS ile ilişkili olması, aksiller cerrahi yaklaşımının tümör biyolojisi ve hasta özelliklerine göre kişiselleştirilmesinin önemini vurgulamaktadır.