UĞRAŞ DABAN
Europeanatolia Health Sciences Journal - 2024;2(3):60-69
Giriş: Hastalığın moleküler alt tipi hastanın klinik seyri, kemoterapiye yanıtı ve patolojik yanıt oranları ile ilişkilidir. Amaç: Bu araştırma, neoadjuvan tedavi alan ve ameliyattan sonra aksiller lenf nodları ile değerlendirilen meme kanseri hastalarında neoadjuvan kemoterapi ile tedavi yanıtı arasındaki ilişkiyi açıklamayı amaçlamaktadır. Yöntem: Bu retrospektif analiz, meme kanseri için neoadjuvan kemoterapi alan ve aksiller lenf nodları değerlendirilen 103 hastada aksiller metastaz durumu, tümöral ve patolojik tam yanıt durumu ve moleküler alt tipler arasındaki ilişkiyi araştırmıştır. Hastaların yaşı, menopoz durumu, ameliyat türü, tümör tarafı, aksiller tutulum, nodal tutulum, T evrelemesi, histopatolojik tip ve alt tipler, tümör reseptörleri, perinöral invazyon, lenfovasküler invazyon ve tümör nekrozu verileri hastane kayıtlarından elde edildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 103 kadın hasta dahil edildi. Histopatolojik olarak en sık görülen alt tip invaziv duktal karsinom (%89.3) iken, hormon reseptör durumu ER-pozitif (%73.8) ve PR pozitif (%63.1) olarak belirlendi. Moleküler alt tipler Luminal B (%36.9) ve Luminal A (%34) olarak tanımlandı ve en sık görülen tümör derecesi 2 (%57.3) olarak belirlendi. Neoadjuvan kemoterapi sonrası en sık uygulanan cerrahi yöntem radikal mastektomi (%97.1) idi. Neoadjuvan tedavi sonrası değerlendirilen kanser alt grupları arasında tümöral tam yanıt gösteren en sık alt gruplar HER2 pozitif (%47.4) ve üçlü negatif (%45.5) gruplardı, nodal tam yanıt gösteren en sık gruplar HER2 pozitif (%47.4) ve üçlü negatif (%63.6) gruplardı. Patolojik tam yanıt gösteren en sık alt gruplar HER2 pozitif (%21.1) ve üçlü negatif (%36.4) gruplardı. Sonuç: Meme kanseri genetik alt grupları neoadjuvan kemoterapi sonrası tedavi yanıtlarıyla ilişkilidir. Meme kanseri alt grupları arasında, neoadjuvan kemoterapiye en iyi tümöral, nodal ve patolojik tam yanıtı sağlayan alt gruplar HER2 pozitif meme kanserleri ve üçlü negatif meme kanseri tipleridir.
