TUBA OLCAY VARDAL, GÜLAY Şİ&, MŞEK BAĞIR, MELEK EDA ERTORER
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2020;31(3):226-231
Amaç: Adrenal kitlelerin saptanma sıklığı her geçen gün artmakta ve bu kitlelerin hormonal olarak aktif olup olmadığı veya malignite potansiyeli taşıyıp taşımadığının değerlendirilmesi temel yaklaşımdır. Büyük çoğunluğunun nonfonksiyonel olduğu bilinen bu kitlelerin bazı aktif metabolitler ürettiğine dair kuşkular mevcuttur. Bizde bu çalışmada nonfonksiyonel adrenal insidentalomaların kardiyovasküler risk faktörlerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları polikliniklerinde, Ocak 2006-2011 tarihleri arasında, tesadüfen saptanan adrenal kitle ile başvuran, 305 hasta alındı. Demografik özellikler, eşlik eden hastalıklar, ilaçlar, laboratuvar parametreleri geriye dönük olarak analiz edildi. İki gruba ayrıldı. Nonfonksiyonel adrenal adenom olan grubumuz toplum bazlı bir çalışma olan Türkiye Diyabet, Hipertansiyon, Obezite ve Endokrinolojik Hastalıklar Prevalans Çalışması-2 (TURDEP-2) ile karşılaştırıldı. BULGULAR: Adrenal kitleler fonksiyonel ve non fonksiyonel olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Birinci gruptaki hastalar daha genç (46.2±12.1 yıl, p=0.0001), kitleleri daha büyük ve malign görünümdeydi. İkinci gruptaki hastalar TURDEP-2 ile karşılaştırıldı. Non fonksiyonel adrenal adenomu olan hastalar genel toplum ortamasıyla karşılaştırıldığında, hipertansiyon ve obezite bizim hasta grubumuzda daha sık izlendi; sırasıyla %66.2-%31.3 ve %61.8-%36. SONUÇ: Non fonksiyonel adrenal insidentalomaların kardiyovasküler riski artırıp artırmadığı tartışmalıdır. Subklinik Cushing sendromu en sık görülen hormonal bozuklukdur. Sinsi kortizol otonomisinin bundan sorumlu olduğu düşünülmektedir. Bizim çalışmamızda da nonfonksiyonel adrenal kitle saptanan olgular genel topluma göre daha obez ve hipertansif bulunmuştur.
