AHMET GÖKHAN SARITAŞ, MERİH ALTIOK, KUBİLAY DALCI, ABDULLAH ÜLKÜ, MEHMET ONUR GÜL, ORÇUN YALAV, İSMAİL CEM ERAY
Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2020;58(3):344-348
Amaç: Non Hodgkin Lenfoma (NHL) lenfoid sistemin proliferatif bir hastalığıdır. NHL cerrahiyi, subtip analizini, postoperatif komplikasyon ve sağ kalımı literatür eşliğinde tartışmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Splenektomi operasyonu sonrası histopatolojik inceleme ile NHL tanısı alan hastalar çalışmaya dahil edildi. 490 splenektomi hastası arasından 26 NHL tanısı alan hasta bulundu. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 62, 03 (32-83) olarak tespit edildi. 26 hastanın 10’u (%38, 4) erkek, 16’sı (%61, 6) kadın cinsiyette idi. Sekiz hasta hipersplenizme bağlı sitopeni, 3 hasta kemik iliği biyopsisi ve lenf bezi biyopsisi ile tanı konulamadığı için, 15 hasta masif splenomegaliye bağlı semptomlar nedeni ile opere edildi. Postoperatif dönemde 8 hastada komplikasyon görüldü. Bu komplikasyonlar diyafragma laserasyonu (n=1), pankreatik fistül(n=1), batın içi seroma(n=2), atelektazi(n=3) ve yara yeri enfeksiyonu(n=3) gözlendi. Patolojik incelemede 18 hasta Diffüz B hücreli lenfoma, 1 hasta Foliküler lenfoma, 1 hasta Hairy cell lösemi ve 6 hasta splenik marjinal zonelenfoma tanısı aldı. Uzun dönem takiplerinde 14 hastanın Hematoloji Onkoloji poliklinik takibinin tam iyileşme nedeni ile sonlandırıldığı, 2 hastanın lenfoproliferatif hastalık nedeni ile exitus olduğu 2 hastanın NHL dışı nedenle exitus olduğu ve 8 hastanın Hematoloji Onkoloji poliklinik takibinin devam ettiği belirlendi. Ortalama dalak ağırlığı 680 gram (340-1850) olarak hesaplandı. Sonuç: NHL tanılı hastalarda küratif veya semptomatik amaçlı, tanı konulamayan ve dalak tutulumu mevcut olan şüpheli hastalarda splenektomi uygulanması güncel tanı/tedavi modaliteleri arasında yerini korumaktadır.
