Gülgün YENİŞEHİRLİ, Merve EKE, Yağmur Akın KURAN
International Journal of Tokat Medical Sciences - 2026;18(2):71-78
Amaç: Bu çalışmada kan kültürlerinden izole edilen A. baumannii ve P. aeruginosa izolatlarının antimikrobiyal duyarlılık durumlarının belirlenmesinin yanı sıra kolistin duyarlılığının saptanmasında Vitek 2 otomatize sistem ile sıvı mikrodilüsyon yönteminin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Ocak 2020 - Şubat 2024 tarihleri arasında Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarında kan kültürlerinden izole edilen A. baumannii ve P. aeruginosa izolatları dahil edildi. İzolatların identifikasyonu ve antimikrobiyal duyarlılık testleri Vitek 2 otomatize sistemle gerçekleştirildi. Tüm izolatların kolistin MİK değerleri EUCAST önerileri doğrultusunda sıvı mikrodilüsyon yöntemiyle belirlendi. Bulgular: Kan kültürlerinden izole edilen A. baumannii izolatları en fazla yoğun bakımdan (46 izolat, % 92) P. aeruginosa izolatları en fazla servislerden (16 izolat, % 57.1) izole edildi. A. baumannii izolatlarının % 98'inin imipenem ve meropeneme dirençli olduğu gözlendi. P. aeruginosa izolatlarının en dirençli olduğu antimikrobiyal ajan piperasilin-tazobaktamdı (%32.14). Çalışmaya alınan A. baumannii ve P. aeruginosa izolatlarının tamamı sıvı mikrodilüsyon yöntemi ile kolistine duyarlı bulundu. VİTEK 2 otomatize sistem kolistin MİK değerleri ile sıvı mikrodilusyon yöntemiyle elde ettiğimiz MİK değerlerini karşılaştırdığımızda, 2 yöntem arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. Vitek 2 otomatize sistemde A. baumannii için esansiyel uyum (EU) % 56, kategorik uyum (KU) % 96, P. aeruginosa için esansiyel uyum (EU) % 46, kategorik uyum (KU) % 92.8; Büyük Hata (BH) A. baumannii için % 4, P. aeruginosa için % 7.1 olarak hesaplandı. Sonuç: A. baumannii ve P. aeruginosa izolatları için; Vitek 2 otomatize sistemde kolistin MİK değerlerinin yüksek hatta dirençli bulunabileceği göz önünde tutulmalıdır. Özellikle kritik hastalarda kolistin duyarlılığı sıvı mikrodilüsyon yöntemiyle değerlendirilmelidir.
