Murat YAŞAR, Fatma ATALAY
Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi - 2026;34(1):34-40
Amaç: Bu çalışmada, normal işitme eşiklerine sahip tinnituslu hastalarda koklear sinaptopati (KS) tanısında kullanılan bir parametre olan sumasyon potansiyeli/aksiyon potansiyeli (SP/AP) oranı ile B12 vitamini düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, tinnitus şikâyeti ile başvuran, işitme eşikleri normal olan, elektrokokleografi (ECochG) yapılan ve son 3 ay içinde B12 vitamini düzeyleri ölçülen 55 hasta dâhil edildi. Tüm hastalara Tinnitus Handikap Envanteri [Tinnitus Handicap Inventory (THI)] uygulandı. Tüm katılımcıların otoakustik emisyon ölçümleri yapıldı. Tüm katılımcıların tiptrode elektrotlar kullanılarak kaydedilen ECochG sonuçları karşılaştırıldı. SP/AP genlik oranları analiz edildi. ECochG testinde en az bir kulakta SP/AP genlik oranı %50'nin üzerinde olan hastalar Grup 1, her iki kulakta %50'nin altında olan hastalar Grup 2 olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Gruplar arasında cinsiyet ve yaş açısından anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla p=0,826, p=0,803). Grup 1'de SP/AP genlik oranı Grup 2'ye göre anlamlı derecede yüksek, vitamin B12 düzeyleri ise anlamlı derecede düşük bulundu (sırasıyla p<0,001 ve p=0,012). THI düzeyleri gruplar arasında önemli ölçüde farklılık gösterdi. Toplam THI puanları ve alt boyutlar arasında önemli bir pozitif korelasyon izlendi ve alt boyutlar kendi aralarında da önemli bir pozitif korelasyon gösterdi. Sonuç: B12 vitamini eksikliği KS'nin tanımlanmasında kullanılan SP/AP oranında artışa neden olabilir. Serum B12 vitamini düzeyleri tinnituslu hastalarda işitsel fonksiyonların değerlendirilmesinde göz ardı edilmemelidir.
