NORMAL REKTAL MUAYENESİ OLAN HASTALARDA TRANSREKTAL ULTRASON EŞLİĞİNDE PROSTAT BİYOPSİSİNDEKİ KOR UZUNLUĞUNUN ÖNEMİ

MESUT ALTAN, BURAK ÇITAMAK, EMİN MAMMADOV, NAİME MERİÇ KONAR, BÜLENT AKDOĞAN, HALUK ÖZEN

Journal of Urological Surgery - 2020;7(2):83-87

Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Urology, Ankara, Turkiye

 

Amaç: Rektal prostat muayenesi normal olan ve Prostat spesifik antijen (PSA) yüksekliği nedeniyle transrektal ultrason eşliğinde iğne biyopsisi (TRUS-BX) yapılan hastalarda kor uzunluğunun prostat kanseri yakalama üzerindeki etkisini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Mart 2002 ile Nisan 2015 arasında TRUS-BX yapılan 3520 hastanın verileri retrospektif olarak analiz edildi. Rektal prostat muayenesi normal olan ve TRUS’da lezyonu olan 1627 hasta çalışmaya dahil edildi. Ortalama kor uzunluğu (OKU), toplam kor uzunluğunun alınan kor sayısına bölünmesiyle elde edildi. Yaş, PSA, prostat volümü, ortalama kor uzunluğu ve kor sayısının (10-12 kor) kanser yakalama üzerine etkisi araştırıldı. Bulgular: Ortalama hasta yaşı, PSA ve prostat volümü sırasıyla 62, 3±7, 9 yıl, 9, 1±7, 8 ng/mL, 55, 8±21 mL idi ve 394 (%24, 2) hastada kanser bulundu. Ortalama OKU, 12, 7±1, 7 (4, 3-21, 5) mm olarak bulundu. 1068 (%65, 6) hastadan 10 kor, 559 (%34, 4) hastadan 12 kor biyopsi yapıldığı görüldü. Yüksek yaş, PSA, ortalama kor uzunluğu, kor sayısı ve volümü ile kanser yakalama oranı arasında tek değişkenli analizde anlamlı ilişki bulundu. (p<0, 001, p<0, 001, p=0, 006 p=0, 043 ve p<0, 001; sırasıyla). Çok değişkenli analizde artan yaş, PSA, ortalama kor uzunluğu, kor sayısı ve azalan prostat volümü kanser yakalamak için bağımsız değişkenler olarak görüldü (p<0, 001, p<0, 001, p=0, 006, p=0, 009, p<0, 001; sırasıyla). Sonuç: İzole PSA yüksekliği nedeniyle TRUS-BX yapılan hastalarda yaş, PSA, prostat volümü, kor sayısı ile birlikte kor uzunluğu da kanser yakalama oranını bağımsız olarak artırmaktadır.