NÖTROFİL LENFOSİT ORANI: BRONŞEKTAZİDE KOAH’DAN DAHA MI YÜKSEKTİR?

PAKİZE SUCU, ZUHAL KARAKURT, SİNEM GUNGOR, EMİNE AKSOY, EYLEM TUNCAY, ILİM IRMAK, NEZİHE CİFTASLAN GOKSENOGLU, MELTEM COBAN AGCA, IPEK OZMEN, GOKAY GUNGOR

Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2018;29(2):86-93

Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları Ve Göğüs Cerrahisi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye

 

GİRİŞ ve AMAÇ: Bronşektazi ile kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) semptom ve ataklarda benzerlik gösterir. Kronik obstrüktif akciğer hastalığında kronik sistemik enflamasyon ve broşiektazide yıkıcı pulmoner enflamasyon, enflamatuvar belirteçlerin artmasına neden olur. Periferik kan eozinofili (PKE) (>%2) ve nötrofil lenfosit oranı (NLO) atak tipi ve tedavi yaklaşımını belirlemede etkilidir. Bu çalışmada, enflamatuvar belirteçlerin farklılıkları ve KOAH ve bronşektazide PKE varlığının araştırılması amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Geriye dönük kesitsel bu çalışmada 2014 yılında Göğüs Hastalıkları Hastanesinde poliklinikte ve yatırılarak tedavi edilen bronşektazi (ICD J47.0) ve KOAH (ICD J.44.0-44.9) hastaları değerlendirildi. Kanser, hematolojik ve renal bozukluklar, bronşektazi ile beraber KOAH olan olgular dışlandı. Hemogram değerleri olanlar çalışmaya dahil edildi, demografik özellikleri, C-reaktif protein (CRP) kaydedildi, NLO hesaplandı. Çalışma grupları PKE’ye göre gruplandırıldı. BULGULAR: Çalışmaya 2664 hasta alındı (bronşektazi n=1204, bronşektazi yatan hasta=180; KOAH=685). Bronşektazi grubunda NLR anlamlı olarak daha düşüktü. C-reaktif protein, yatan hasta grubunda KOAH’dan daha düşüktü. Bronşektazi ve KOAH hastalarında yatan ve ayaktan hasta gruplarında eozinofil oranı sırasıyla %24, %40 ve %18, %40 idi. Periferik kan eozinofili hastalarında NLO değerleri eozinofilik olmayan hastalardan daha düşüktü. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bronşektazide, enflamatuvar belirteçler KOAH hastalarından daha düşük saptandı. Bu durum, KOAH için sürekli anti-enflamatuvar tedavi kullanımı açısıdan önemlidir. Nötrofil lenfosit oranı ve PKE ile ilgili ileride yapılacak çalışmalar tedavinin doğasını gösterebilir.