Muhammet Cihat ÇELİK, Macit KALÇIK, Abdullah Kadir DOLU, Orhan KARAYİĞİT, Mucahit YETİM, Lütfü BEKAR
Troia Tıp Dergisi - 2026;7(2):70-76
Amaç: Bu çalışmada, perkütan koroner girişim yapılan NSTEMI hastalarında yüksek duyarlılıklı C-reaktif protein/albümin oranının (CAR) anjiyografik no-reflow gelişimini öngörmedeki prediktif değeri araştırılmıştır. Yöntem: 2021-2023 yılları arasında PKG ile tedavi edilen 400 NSTEMİ hastası retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar işlem sonrası TIMI akımına göre sınıflandırıldı: no-reflow (TIMI <=2) ve normal reflow (TIMI 3). Klinik, laboratuvar ve anjiyografik değişkenler karşılaştırıldı. Lojistik regresyon ile bağımsız belirleyiciler saptandı ve ROC analizi CAR'ın ayırt ediciliğini değerlendirdi. Bulgular: No-reflow 45 hastada (%11,3) izlendi. Normal reflow grubuna kıyasla no-reflow grubunda hs-CRP daha yüksek, albümin daha düşük ve buna bağlı olarak CAR daha yüksekti (medyan 0,27 vs. 0,13; p<0,001). Çok değişkenli analizde CAR (OR 6,11; %95 GA 2,15-17,38; p=0,001), SYNTAX skoru ve stent uzunluğu bağımsız öngördürücüler olarak belirlendi. ROC analizi, CAR için yüksek doğruluk gösterdi (AUC 0,782) ve hs-CRP ile nötrofil/lenfosit oranından daha üstün bulundu. Sonuç: Yüksek duyarlıklı CRP/albümin oranı, PKG uygulanan NSTEMİ hastalarında anjiyografik no-reflow fenomenini bağımsız olarak öngörmektedir. CAR düşük maliyetli, yaygın olarak ulaşılabilir olup erken risk sınıflamasını destekleyebilir. Bulguların prospektif çalışmalarla doğrulanması gereklidir.
