Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

OBEZ KADINLARDA BENİNG ENDİKASYONLU HİSTEREKTOMİ : LAPAROSKOPİK Mİ, ABDOMİNAL MI ?

Arife AKAY, Yıldız AKDAŞ REİS, Asya KALAYCI ÖNCÜ, Sena ÜNLÜ, Vakkas KORKMAZ, Yaprak ENGİN ÜSTÜN

Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;27(3):320-325

Obstetrics and Gynecology Clinic, Ministry of Health, Yalova State Hospital, Yalova, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı, obez kadınlarda laparoskopik histerektomi (LH) ve abdominal histerektomi (AH) ile ilişkili cerrahi sonuçları değerlendirmektir . Gereç ve Yöntemler: 2018 ve 2022 yılları arasında iyi huylu endikasyonlarla histerektomi geçiren obez kadınlar (vücut kitle indeksi , VKİ, >30 kg/m2) geriye dönük olarak incelendi. Hastalar cerrahi yaklaşıma göre , LH ve AH ol arak iki gruba ayrıldı. Demografik özellikler, operasyon süresi, hastanede kalış süresi ve perioperatif k omplikasyonlar karşılaştırıldı . Bulgular: Çalışmaya 146 (%34 ,4) AH ve 279 (%65 ,6) LH olgusu olmak üzere toplam 425 hasta dahil edildi. Gruplar ortalama yaş açısından benzerdi ( 49,0+/-6,4 ve 47,8+/-5,7 yıl, p=0,057), ancak VKİ, LH grubunda anlamlı derecede daha yüksekti ( 33,4+/-3,7 ve 32,4+/-2,9 kg/m2, p<0,001). LH grubu anlamlı derecede daha kısa ortalama ameliyat süresi (104,0+/-20,6 ve 117,0+/-17,6 dakika, p<0,001) ve daha kısa ortanca hastanede kalış süresi (2, aralık: 1 -15 ve 3, aralık: 2 -14 gün, p<0,001) gösterdi. İntraoperatif komplikasyon oranı her iki grupta da benzerdi (n=5, %3,4 ve n=2, %0,7, p=0,050). Ancak AH grubunda anlamlı derecede daha yüksek bir postoperatif komplikasyon oranı gözlendi (n=12, %8,2 ve n=9, %3,2, p=0,02 4). Sonuç: Obez kadınlarda LH, AH'ye kıyasla daha kısa ameliyat süresi, daha kısa hastanede kalış süresi ve daha düşük postoperatif komplikasyon oranları ile ilişkilendirilmiştir. Genel bulgular, LH'nin obez hastalarda AH'ye güvenli ve etkili bir alternatif olduğunu göstermektedir. Bu retrospektif sonuçları doğrulamak ve heterojenliği kontrol etmek için daha fazla prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır .