OBSTRÜKTİF SOL KOLON VE REKTUM KANSERİNDE AMELİYAT ÖNCESİ KÖPRÜLEME YA DA PALYASYON AMAÇLI ENDOSKOPİK STENT UYGULAMASI

SELÇUK KAYA, ÖNDER ALTIN

Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2019;30(1):73-76

S.B.Üniversitesi Dr.Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi AD, İstanbul

 

GİRİŞ ve AMAÇ: Obstrüktif sol kolon ve rektum kanseri nedeniyle endoskopik bağırsak stent uyguladığımız hastaların sonuçlarını değerlendirmektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2016–Aralık 2017 tarihleri arasında obstrüktif sol kolon ve rektum tümörü nedeniyle endoskopik stent girişiminde bulunulan hastalar geriye dönük olarak irdelendi. Hastaların demografik özellikleri, ostrüksiyonun lokalizasyonu, endikasyon, uygulamanın teknik ve klinik başarısıyla birlikte mortalite ve morbidite oranları değerlendirildi. BULGULAR: Stent uygulaması planlanan 14 hastanın 12’sinde başarı sağlandı (%85.7). Olguların sekizine elektif ameliyat için köprüleme, dördüne ise palyasyon amaçlı stent yerleştirildi. Palyatif amaçlı stentleme yapılan bir hasta stent uygulamasından üç ay sonra stentin proksimalinden perfore olduğu gözlendi ve bu hastaya Hartmann ameliyatı yapıldı. Teknik ve klinik başarı oranımız sırasıyla %85.7 ve %91.7 idi. Stent uygulamasına bağlı mortalite gözlenmedi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Kendiliğinden genişleyen metalik stent (SEMS) uygulaması ileri evre obstrüktif kolorektal tümörü olan hastalara gerek palyatif tedavi gerekse de elektif küratif cerrahi şansı vermesi nedeniyle acil cerrahi girişimlere alternatif güvenli ve etkili bir tedavi metodu olarak görülmektedir.