YÜCEL YILMAZ, İSMET SARIKAYA, NAMIK KEMAL ERYOL
Anatolian Current Medical Journal - 2020;2(3):61-67
Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) olan hastalarda, pulmoner ven diyastolik akım Doppler (PVDD) tekniği ve doku Doppler ekokardiyografi (DDE) tekniği kullanılarak sol ventrikül (SV) diyastolik fonksiyonlarının değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya polisomnografi ile OUAS tanısı konulan ve henüz tedavi uygulanmamış 40 hasta ve 28 sağlıklı birey kontrol grubu olarak alındı. Hastalara PVDD ve DDE incelemesi yapıldı. Bulgular: Gruplar arasında M-mode ölçümleri ile elde edilen SV sistolik ve diyastolik çapları, ejeksiyon fraksiyonları açısından fark saptanmadı. OUASli olgularda SVde incelenen septal ve lateral anulusa ait erken diyastolik Ea-m dalga hızlarında ve Ea-m/Aa-m oranlarında azalma (sırasıyla p<0, 001 ve p<0, 001), geç diyastolik doluma ait Aa-m dalga dalga hızlarında artma gözlendi (p<0, 05). Lateral ve septal duvardan elde edilen sistolik dalga hızlarında değişiklik saptanmadı. Apne-hipopne indeksi ile SV DDE parametreleri arasında ilişki saptanmadı. Pulmoner ven sistolik dalgası (PVs) kontrol grubunda, Pulmoner ven diyastolik dalgası (PVd) ise OUASli hastalarda istatiksel olarak anlamlı olmasa da daha yüksek tespit edildi(p>0, 05). PVs/PVd oranı her iki grupta da 1den büyük olmakla birlikte, OUASli hastalarda daha düşük bulundu(p<0, 05). Pulmoner ven atriyal dalgası (PVa) ise OUASli hastalarda anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Sonuç: OUAS, altta yatan herhangi bir kalp hastalığı olmasa da hastalığın şiddetinden bağımsız olarak SV diyastolik fonksiyonlarını bozan bir durumdur. Sol ventrikül diyastolik disfonksiyonun değerlendirilmesi için pulmoner ven Doppler ve doku Doppler ekokardiyografi kullanılabilir.
