EZGİ CAN ÇEKİÇ, BEKİR OĞUZ AKTENER
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi - 2022;26(2):213-217
Giriş: Fistül, kapalı bir alandaki enfeksiyonun epitelyal bir yüzeye açılma yolu olarak tanımlanmaktadır. Apikal periodontitisli dişler intraoral veya ekstraoral bölgeye bir fistül ile drene olabilir. Yüz derisinde drene olan bir lezyon ile karşılaşıldığında ayırıcı tanıda odontojenik köken her zaman göz önünde bulundurulmalıdır. Günümüzde odontojenik kutanöz fistüle neden olan dişlerde kök kanal tedavisinin çok seansta yapılması tercih edilmekte olup, kök kanal tedavisinin tek seansta tamamlandığı yeterli çalışma bulunmamaktadır. Olgu: 31 yaşında kadın hasta submental bölgede 8 aydır iyileşmeyen ve pürülan drenajı olan yumuşak doku lezyonu nedeniyle kliniğimize sevk edildi. Yapılan oral muayene ve radyolojik değerlendirme sonucunda ekstraoral fistül sebebinin sol alt lateral diş kökündeki lezyon olduğu tespit edildi. Sol alt lateral dişe tek seansta kök kanal tedavisi uygulandı ve 6 aylık iyileşme takibi yapıldı. Sonuç: Endodontik tedavi sonrası 2 hafta içinde ekstraoral fistül spontan olarak kapandı. 6. ay kontrolünde radyolojik olarak apikal lezyonda küçülme olduğu görüldü. Diş, hasta ağzında fonkiyonel ve asemptomatiktir. Odontojenik kutanöz fistül saptanan olgularda kök kanal tedavisinin tek seansta yapılması düşünülebilir.
