YAHYA GÜL, AHMET KAN, TUĞBA GÜLER
Genel Tıp Dergisi - 2025;35(4):605-612
Amaç: Mevcut çalışma okul öncesi çocuklarda tekrarlayan hışıltının etiyopatogenezinde kronik ve eozinofilik inflamasyonun rolünü belirlemek ve bu inflamatuvar parametrelerin Modifiye Astım Prediktif İndeksi (mAPI) pozitif ve negatif gruplar arasındaki ilişkisini değerlendirmeyi hedefledi. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, Eylül 2022 - Eylül 2023 tarihleri arasında çocuk immünoloji ve alerji polikliniklerine tekrarlayan hışıltı şikayeti ile başvuran, altı yaşından küçük, astım için herhangi bir tedaviye yeni başlayan hastalar dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, atopi öyküsü, sigara maruziyeti gibi demografik verileri ile tam kan sayımı, total IgE düzeyleri ve aeroalerjen duyarlılığı analiz edildi. Hastalar, modifiye astım prediktif indeksi pozitif ve negatif olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: mAPI pozitif grupta, eozinofil sayısı (p=0.004), eozinofil yüzdesi (p=0.034), eozinofil/lenfosit oranı (p=0.01), eozinofil/nötrofil oranı (p=0.007) ve eozinofil/monosit oranı (p<0.001) anlamlı derecede yüksek bulundu. Basofil sayısı ile eozinofil sayısı arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı (p=0.001, r=0.31). Gruplar arasında hastaneye yatış oranları, oral kortikosteroid kullanımı ve acil başvurular açısından istatistiksel fark bulunmadı. Sonuç: Çalışmamızda, okul öncesi tekrarlayan hışıltılı çocuklarda, mAPI pozitif grupta eozinofilik inflamasyonu gösteren hematolojik parametrelerin belirgin şekilde yüksek olduğu tespit edildi. Ayrıca, bazofillerin de kronik inflamasyonda eozinofillerle birlikte rol oynayabileceği gözlemlendi. Astım riski yüksek olan bu hasta grubunda daha büyük çaplı kohort çalışmalarına ihtiyaç duyulmaktadır.
