Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

OMUZ ARTROSKOPİ VAKALARINDA POSTOPERATİF ANALJEZİ AMACIYLA ULTRASON EŞLİĞİNDE KOSTOKLAVİKÜLER BLOK VE OMUZ BLOĞUNUN ETKİNLİĞİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

BLERTA KRASNİQİ, VOLKAN ÖZEN

Comprehensive Medicine - 2024;16(4):252-259

Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul

 

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada birincil amacımız US (ultrason) eşliğinde omuz artroskopisi yapılacak hastalarda postoperatif analjezi amacıyla kostoklaviküler ve omuz bloğunun etkinliklerini NRS (Numerik Değerlendirme Skalası) ağrı skoru ile karşılaştırmaktır. İkincil amacımız da hastalarda uygulanan ilk analjezi saati, toplam analjezi miktarı ve blokların postoperatif komplikasyonlarını değerlendirmektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Prospektif gözlemsel olarak yapılan çalışmamıza 18-65 yaş arası, unilateral omuz artroskopisi yapılan, kooperasyon kısıtlılığı yaratacak hastalığı olmayanlar, lokal anestezik allerjisi olmayan hastalar, American Anesteziyologlar Derneği (ASA) I-III hastaları, koagülopatisi olmayan ve çalışmaya katılmayı kabul edenler dahil edilmiştir. Postoperatif komplikasyonlar, postoperatif ağrı, analjezik kullanım ihtiyacı, ilk analjezi saati, analjezi türü ve toplam analjezi miktarı kaydedildi. Hastaların ağrıları postoperatif 30. Dakika, 1. saat, 2. saat, 4. saat, 6. saat, 12. saat, 24. saat hastaların bulundukları serviste, NRS ile gözlemci tarafından değerlendirilerek sorgulandı ve kaydedildi. BULGULAR: Çalışmamıza toplamda 26 hasta, 13’ü kostoklaviküler blok (Grup CCB)13’ü omuz bloğu (Grup ShB) olacak şekilde dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması, eğitim düzeyi, cinsiyet, ASA skoru, NRS skoru, intraoperatif süre, ilk analjezi saati, toplam analjezik miktarı ve postoperatif komplikasyonlar gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermedi. Blok başarısızlığı hiçbir hastada gözlenmedi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu prospektif gözlemsel çalışma, ultrason eşliğinde yapılan kostoklaviküler blok (KKB) ve omuz bloğunun (OB), omuz artroskopi cerrahisinde etkili bir şekilde benzer başarılı postoperatif analjezi sağladığını göstermektedir.