SONER CANDER, ÖZEN ÖZ GÜL, CUMA BÜLENT GÜL, SİBEL YAVAŞ, CANAN ERSOY
Endocrinology Research and Practice - 2015;19(2):49-54
Amaç: Bu prospektif gözlemsel tek merkezli çalışma, ayaktan takip edilen tip 2 diyabet hastalarında, oral anti-diyabetik (OAD) ve OAD+insülin kullanan gruplarda, hastanın evde kendi kendine kan şeker takibi, standart diyabetik diyet ve egzersiz programına uyumunu arttırmak için tekrar eğitim verilmesinin etkilerini değerlendirmek üzere tasarlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Devam eden tedavileri ile yeterli glisemik kontrol sağlanamayan toplam 61 diyabetik hasta OAD (n=34) ve OAD+insulin (n=27) gruplarında çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar mevcut devam edilen ilaçları ve dozları değiştirilmeden, yaşam tarzı davranışı, diyet ve egzersiz uyumu, evde kendi kendine kan şeker ölçümleri ile yakın takip için tekrar eğitilmiştir. Üçüncü ayın sonunda glisemik parametreler, serum lipid değerleri ve antropometrik ölçümlere ait değişiklikler tedavi grupları arasında değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışma süresince OAD ve OAD+insülin gruplarında, vücut ağırlığı ve yağ oranlarında anlamlı bir düşme gözlenmiştir (OAD: p<0,001 ve p=0,002), (OAD+insulin: p=0,044 ve p=0,008). HbA1c düzeyinde tüm hastalarda olduğu gibi (%6,1, p<0,001), her iki OAD (p=0,011) ve OAD+insulin (p=0,001) gruplarında anlamlı bir düşme gözlenmiştir. Post-prandiyal kapiller glukoz değerlerinde ise sadece OAD+insülin grubunda anlamlı düşme tesbit edilmiştir. Tartışma: Yakın takip ve kendi kendine sık düzenli kan şeker ölçümleri ile birlikte yeniden eğitim yaklaşımı hedeflenen glisemik kontrolün sağlanması için önemli faktörler olarak görülmektedir. Çalışmamızda, diyabet eğitiminin postprandiyal kapiller kan glukoz düzeyleri üzerine etkisi OAD+insülin kullananlarda daha belirgin bulunmuştur. Turk Jem 2015; 19: 49-54
