UMASHANKAR MS, SATHEESH MADHAV NV
Journal of Research in Pharmacy - 2015;19(3):208-221
Son yıllarda, dünyanın her yerinde eczacılık alanında çalışan bilim adamları, enjeksiyonlara alternatif olarak transdermal ve transmukozal yolları araştırmaya çalışıyorlar. İlaçların potansiyel terapötik ajan olarak oral uygulanmalarındaki esas engel, bunların yüksek oranda presistemik olarak metabolize olmaları, yetersiz ve değişken oral absorbsiyonla birlikte asidik ortamda da stabil olmamalarıdır. Parenteral yol, oral olarak etkisiz ilaçlarla ilgili bütün çekincelerin üstesinden gelen tek yoldur. Bununla birlikte, parenteral formülasyonlar pahalıdır, daha az hasta uyuncu ve diğer zararlı etkilerle birlikte sık uygulama da gerektirir. Oral transmukozal ilaç taşınması eski çağlardan beri ilaçların sistemik uygulanmasında yoğun ilgi görmüş, oromukozal yolla daha iyi sistemik biyoyararlanım sağlandığı kanıtlanmıştır. Oral mukozal ilaç taşınması, sistemik ilaç taşınması için hem parenteral hem de oral yöntemlere göre birçok avantaj sunan alternatif bir yol sağlar. Oral mukoza yüksek oranda vaskülarizedir, dolayısıyla ilaçlar gastrointestinal bölgedeki enzimleri ve karaciğerdeki ilk geçiş etkisini atlayarak, oral mukozadan absorblanır ve doğrudan sistemik dolaşıma geçer. Dilaltı ve bukkal bölge absorbsiyon için uygun transmukozal alanlardır, bundan başka terapötik ajanların sistemik uygulanması için çok uygun ve kolaylıkla erişilebilir yeni bir alan olarak yumuşak damak mukozası da bulunmuştur. Bu alan yeterli kan akımına sahip, strese maruziyet sonrası hızlı selüler düzelme gösteren, mekanik iritasyonun olmadığı esnek ve düz yüzeye sahip olmasıyla birlikte, lokal rahatsızlık oluşturabilecek ve girişimsel olmayan bir yoldur. Son zamanlarda yumuşak damak yolu, mukoadezif ilaç taşıyıcı dozaj şekillerini kullanarak ilaç uygulanması için bukkal yola alternatif olarak bilim adamlarının daha çok dikkatini çekmektedir. Bu derleme yeni yumuşak damak yolundaki ve ilaçları bu yeni yumuşak damak yoluyla uygulamaya yönelik dozaj formları tasarlamak için kullanılan formülasyon stratejilerindeki daha güncel gelişmelere odaklanmıştır.