Türk Medline
Dokran

ORBİTA DEKOMPRESYONU İÇİN GÜVENLİ CERRAHİ SINIRLARIN SAPTANMASI: ANATOMİK ÇALIŞMA

DİLEK YÜKSEL, HALİL İBRAHİM AÇAR, SİMEL KENDİR, EMRE HEKİMOĞLU, ALİ FIRAT ESMER, DENİZ BAŞMAN, SUNAY DUMAN, ALAİTTİN ELHAN

Türk Oftalmoloji Dergisi - 2008;38(5):431-437

S.B Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği

 

AMAÇ: Tiroid orbitopati tedavisinde uygulanan orbita dekompresyonu için, iç ve dış orbital duvarda güvenli osteotomi sınırlarını belirlemek MATERYAL - METOD: Çalışmada 10 adet erişkin insan kafatası ve 2 adet kadavra kullanıldı. Orbita duvarlarına komşu hayati yapıları barındıran kafa çukurları, optik kanal ve etmoidal delikler ile orbital kenarlar, lakrimal çıkıntı ve sütür hatları arasındaki uzaklıklar ölçülerek ortalamaları hesaplandı ve güvenli cerrahi sınırlar saptandı. BULGULAR: Orbita dış duvarında; orbita dış kenarı ile orta kafa çukurunun orbita dış kenarına en yakın noktası arasındaki uzaklık ortalama 24, 39 mm olarak saptandı. Frontozigomatik sütürün orbita dış kenarındaki ön ucu ile ön kafa çukuru arasındaki uzaklık ortalama 17, 60 mm, frontozigomatik sütürün arka ucu ile ön kafa çukuru arasındaki uzaklık ise ortalama 9, 05 mm olarak tespit edildi. İç duvarda ise; ortalama olarak, arka lakrimal çıkıntının ön etmoidal deliğe 14, 18 mm, arka etmoidal deliğe 25, 84 mm, sifenoid sinusun ön duvarına 31, 66 mm, optik kanala ise 35, 13 mm uzaklıkta bulundukları saptandı. Ön ve arka etmoidal deliklerin maksilloetmoidal sütüre uzaklıkları sırasıyla ortalama 16, 08 mm ve 13, 01 mm olarak saptandı. SONUÇ: İç ve dış orbital duvarda güvenli osteotomi sınırlarını belirlediğimiz bu çalışmanın verilerinin, orbita dekompresyonunun daha güvenle uygulanabilmesi açısından faydalı olabileceği kanısındayız.