Seyhan ALPAY, Nülüfer ERBİL
Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi - 2026;35(4):299-313
Bu çalışma, Orem'in Öz Bakım Eksikliği Hemşirelik Teorisi çerçevesinde endometrial polip tanısı ile histerektomi uygulanan bir hastanın hemşirelik bakımının değerlendirilmesini amaçlamaktadır. Veriler, olgudan alınan sözlü ve yazılı onam sonrasında "Jinekolojik Veri Toplama Formu" aracılığıyla toplanmıştır. Bu form; sosyo-demografik özellikler, geçmiş ve mevcut sağlık öyküsü, jinekolojik ve obstetrik öykü, beslenme durumu, hijyen alışkanlıkları, medikal tedavi, uygulanan girişimler, gözlem ve hemşirelik sürecine ilişkin bilgileri içermektedir. Altmış yaşındaki hasta, menopoz sonrası düzensiz vajinal kanama şikâyeti ile Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğine başvurmuş, dilatasyon ve küretaj işlemi sonrasında endometrial polip tanısı almıştır. Patolojik inceleme sonucunda "low grade endometrioid adenokarsinom" tanısı konulan hastaya total abdominal histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi uygulanmıştır. Ameliyat sonrası süreçte hastaya yönelik kanama riski, enfeksiyon riski, akut ağrı, bulantı, konstipasyon, aktivite intoleransı, öz bakım eksikliği, bilgi eksikliği ve düşme riski hemşirelik tanıları belirlenmiştir. Bu tanılar doğrultusunda uygulanan hemşirelik bakımında; yaşamsal bulguların düzenli izlenmesi, kanama ve enfeksiyon belirtilerinin değerlendirilmesi, ağrı kontrolünün sağlanması, bulantının azaltılmasına yönelik girişimlerin uygulanması, erken mobilizasyonun desteklenmesi, sıvı ve beslenme düzeninin izlenmesi, güvenliğin sağlanması ve hasta ile refakatçisine yönelik eğitimlerin verilmesi yer almıştır. Bakım süreci, hastanın öz bakım gereksinimlerini karşılamada yetersiz olduğu erken dönemde tam destekleyici hemşirelik sistemi ile başlatılmış, klinik durumunun iyileşmesiyle birlikte kısmi destekleyici ve eğitici-destekleyici hemşirelik sistemleri doğrultusunda sürdürülmüştür. Orem'in Öz Bakım Eksikliği Hemşirelik Teorisi doğrultusunda planlanan ve uygulanan bakımın, hastanın öz bakım gücünü artırdığı ve iyileşme sürecini olumlu yönde desteklediği belirlenmiştir. Elde edilen bulgular, jinekoloji alanında çalışan hemşireler için cerrahi sonrası bakımın planlanmasında teorik temelli yaklaşımların önemini ortaya koymaktadır.
