CEMİL KUTSAL, KAYA HORASANLI
Cerrahi Sanatlar Dergisi - 2023;16(1):17-20
Amaç: Kriptorşidizm, pediatrik ürolojide en sık görülen konjenital anomalilerden biridir. Orşiopeksi ope-rasyonu, kriptorşidizm nedeniyle oluşan testis hasarını önlemek için yapılır. Ancak orşiopeksi tecrübe gerektiren bir operasyondur. Tekrarlayan orşiopeksiler teknik olarak zorlu prosedürler olsa da, sıklıkla ikincil bir müdahale gerekebilir. Bu nedenle kliniğimizde ikincil girişim uygulanan orşiopeksi olgularının nedenlerini ve sonuçlarını tek araştırmacı altında inceledik. Yöntem: Üçüncü basamak bir hastanede çocuk ürologları tarafından 2005-2020 yılları arasında yapılan orşiopeksi ameliyatları retrospektif olarak incelendi. Sekonder orşiopeksi gerektiren olgular çalışmaya dahil edildi. Perioperatif bulgular, primer cerrahinin zamanı ve başarı oranları değerlendirildi. Bulgular: 88 olguya sekonder orşiopeksi uygulandı. Bu hastaların 66’sına (%75) üçüncü basamak bir has-tanede çocuk ürologları tarafından, geri kalan 22 hastaya (%25) ise bir devlet hastanesinde genel ürologlar tara-fından primer cerrahi uygulandı. İlk ameliyatı çocuk üroloji uzmanı tarafından yapılan hastalarda anlamlı olarak daha yüksek oranda fıtık onarımı yapıldığı görüldü (%79’a karşı %32, p<0.001). Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre yetersiz fıtık onarımı sekonder orşiopeksi ihtiyacı ile ilişkili olabilir. Ayrıca çocuk ürologlarının inmemiş testis konusunda daha deneyimli olduğunu ve bu nedenle ilk ameliyatın sonuçlarının daha yüz güldürücü olduğunu söyleyebiliriz.
