Mehmet Enes GÜNER, Perihan ÖZTÜRK, Ozan Can YARAY, Esra Merve Evran KILIÇ, Mine Müjde KUŞ
Türkderm-Türk Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi - 2026;60(1):1-6
Amaç: Bu çalışma, orta-şiddetli plak tipi psöriazis tedavisinde kullanılan biyolojik ajanların kısa vadeli etkinliklerini karşılaştırmalı olarak değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Etkinlik değerlendirmesi Psoriazis Alan ve Şiddet İndeksi (PASI) 50, PASI75, PASI90 ve PASI100 yanıt oranları ile yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: 2011-2024 yılları arasında tek merkezli retrospektif kesitsel bir çalışmada, biyolojik ajan tedavisi (adalimumab, guselkumab, ixekizumab, secukinumab, ustekinumab, risankizumab, certolizumab, infliximab) alan 299 psöriazis hastasının verileri incelendi. Tedaviye başlanan ajanlara göre 12. veya 16. haftada PASI skorları değerlendirilerek kısa dönem yanıt oranları hesaplandı. Karşılaştırmalar için ki-kare testi, Mann-Whitney U testi, z-testleri ve Spearman korelasyonu uygulandı. Bulgular: On ikinci ve on altıncı haftalar sonunda hastaların %84,2'si PASI50, %63,4'ü PASI75, %25,8'i PASI90 ve %20,2'si PASI100 yanıtı elde etti. PASI75 ve PASI90 açısından interleukin (IL)-17 ve IL-23 inhibitörleri, tümör nekroz faktörü alfa ve IL-12/23 inhibitörlerinden anlamlı olarak daha yüksek etkinlik gösterdi (p<0,001). PASI100 yanıtı açısından ise ixekizumab (%45,5), risankizumab (%36,7), guselkumab (%28,2) ve secukinumab (%20,9), ustekinumab (%3,8) ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı şekilde üstün bulundu (p<0,05). Infliximab ve certolizumab gruplarında PASI100 yanıtı saptanmadı. Sonuç: IL-17 ve IL-23 inhibitörleri, kısa dönemde PASI75, PASI90 ve PASI100 yanıtlarına ulaşmada diğer biyolojik ajanlardan daha yüksek başarı göstermiştir. Elde edilen bulgular, tedavi seçiminde hedeflenen PASI yanıtlarına göre kişiselleştirilmiş stratejilerin önemini vurgulamaktadır.
