OSTEOARTİKÜLER KANDİDA ENFEKSİYONU: ÜÇ OLGU SUNUMU VE 44 HASTALIK LİTERATÜR DERLEMESİ

FİRDEVS AKSOY, NURTEN NUR AYDIN, ERTUĞRUL ÇAKIR, MUSTAFA KOÇAK, ŞÜKRÜ OĞUZ, ESRA ÖZKAYA, İLKNUR TOSUN, GÜRDAL YILMAZ, İFTİHAR KÖKSAL

Mediterranean Journal of Infection Microbes and Antimicrobials - 2019;8(1):1-10

Karadeniz Technical University Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Trabzon, Turkey

 

Funguslara bağlı kemik eklem enfeksiyonları nadirdir. Kandida türlerine bağlı osteomiyelit de oldukça nadir görülen bir durumdur. Etken olarak en sık Candida albicans görülür, ancak son yıllarda non-albicans Candida’ların da osteomiyelitlerde sıklığının arttığı bildirilmektedir. Bu yazıda non-albicans Candida osteomiyeliti olan üç olgu sunuldu. Osteoartiküler tutuluma bakıldığında olguların birinde lomber vertebra, birinde el, diğerinde ise ayak osteomiyeliti vardı. Olguların üçünde diabetes mellitus ve uzun süreli antibiyotik kullanımı ortak risk faktörleriydi. Vertebral osteomiyelit olan olguda ayrıca cerrahi girişim ve yabancı cisim varlığı diğer risk faktörleriydi. Olguların tanısında manyetik rezonans görüntüleme kullanıldı ve alınan derin doku kültüründe etken izole edildi. Tüm olgulara cerrahi debritman yapılarak altı hafta ile 24 hafta arasında değişen sürede antifungal tedavi verildi. Olgularda klinik ve radyolojik takiplerde enfeksiyon tekrarlamadı. Ayağında osteomiyeliti olan olgu akut serebrovasküler hastalık nedeni ile eksitus oldu. Çalışmamızda Nisan 2010-Haziran 2019 tarihleri arasında osteoartiküler Candida enfeksiyonu ile ilgili literatür taraması yapıldı ve 44 olgu derlendi. Çalışmamızda bu olguları sunmadaki amacımız, kandidaya bağlı osteoartiküler enfeksiyonlara dikkati çekmek ve etken tanımlanmasıyla hedefe yönelik tedavinin önemini vurgulamaktır.