OVER KİSTLERİNDE KİST DUVARININ EKSİZYONU FONKSİYONEL OVER DOKUSUNUN KAYBINA YOL AÇIYOR MU?

TALAT UMUT KOTLU DİLEK, ÖZLEM PATA, CANTEN TATAROĞLU, MUSTAFA KAPLANOĞLU, EKREM TOK, MERAL ABAN, SAFFET DİLEK

Türk Fertilite Dergisi - 2005;13(1):59-63

Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum AD. Mersin

 

Amaç: Bu çalışmada kist duvarı eksizyonunun, doku koruyucu bir teknik olup olmadığının değerlendirilmesi amaçlandı. Materyal ve Metod: Ultrasonografide saptanan persistan over kisti, kronik pelvik ağrı veya infertilite nedeni ile başvuran ve unilateral over kisti tanısı alarak cerrahi tedavi uygulanan 60 olgu bu çalışma kapsamına alındı. Olculara ait demografik ve klinik veriler toplandı. 31 olgu postoperatif endometriotik kist, 11 olgu dermoid kist, 11 olgu basit fonksiyonel kist, 5 olgu seröz. kistadenom ve 2 olgu müsinöz kistadenom tanısı aldı. Histopatolojik değerlendirme ve gradeleme semikantitatif skala kullanılarak, eksize edilen kist duvarına komşu over dokusunun olup olmamasına göre yapıldı.Sonuçlar: Eksize edilen 60 kist duvarından 43' ünde (% 71,6) değişen derecelerde over dokusu saptandı. Endometriotik kist tanısı alan 27 olguda (% 87) ve non endometriotik kist olarak değerlendirilen 16 olguda (% 55) over dokusu saptandı. Eksize edilen kist duvarındaki ovaryen dokunun miktarıyla histopatolojik tanı arasında ilişki izlenmedi (p=0,064). Preoperaiif ultrasonografi ile ölçülen kist boyutu ile kist duvarındaki rezidüel over dokusu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki mevcuttu (p-0,02).Tartışma: Eksize edilen endometriotik kistlerin % 87' sinde psödökistle beraber değişen derecelerde over dokusu izlenmiştir. Öte yandan endometriotik kistlerin sadece ikisinde (% 7,86) normal over dokusuna benzer nitelikte over dokusu izlenmiştir. Kist eksizyonu fonksiyonel over dokusunda kayba yol açmamaktadır.