Aykut Kından, Aziz Kından, Özgür Volkan Akbulut, Ahmet Kurt
Anatolian Journal of General Medical Research - 2026;36(1):8-15
Amaç: Bu çalışmanın amacı, ovulasyon indüksiyonu sonrası gelişen over hiperstimülasyon sendromu (OHSS) ile komplike olmuş gebeliklerde maternal ve neonatal prognozu değerlendirmektir. OHSS ile yenidoğan yoğun bakım ünitesi yatışı, çoğul gebelik ve maternal komplikasyonlar gibi olumsuz gebelik sonuçları arasındaki ilişki incelenmiştir. Yöntem: Bu retrospektif çalışma, tek merkezli bir üçüncü basamak sağlık kuruluşunda gerçekleştirilmiş olup Ocak 2019 ile Ağustos 2022 tarihleri arasında ovulasyon indüksiyonu sonrası OHSS tanısı alan gebe hastalar dahil edilmiştir. Demografik özellikler, klinik semptomlar, biyokimyasal parametreler ve gebelik sonuçları analiz edilmiştir. OHSS'nin maternal ve neonatal komplikasyonlar üzerindeki etkisini değerlendirmek amacıyla istatistiksel karşılaştırmalar yapılmıştır. Bulgular: Çalışma grubunun ortalama yaşı 31,1+/-5,1 yıl, ortalama vücut kitle indeksi ise 30,5+/-1,4 kg/m2 idi. Yardımcı üreme teknikleri arasında en sık uygulanan yöntem %60,0 oranıyla in vitro fertilizasyon oldu. Klinik semptomlar yaygındı; hastaların %86,7'sinde abdominal ağrı, %73,3'ünde ise bulantı/kusma mevcuttu. Canlı doğum oranı %66,7 iken, gebelik kaybı %33,3 oranında gerçekleşti. Olguların %40,0'ında çoğul gebelik mevcuttu ve yenidoğanların %50,0'si yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatırıldı. Çoğul gebelik ile yenidoğan yoğun bakım ünitesi yatışı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı (p=0,010). Maternal advers sonuçlar %63,6 oranında gözlemlendi ve bu durum yüksek albümin düzeyleri (p=0,002) ile düşük gebelik yaşı (p=0,030) ile anlamlı şekilde ilişkiliydi. Bununla birlikte, OHSS sezaryen doğum, preterm doğum ya da gebelik kaybı için bağımsız bir risk faktörü olarak tanımlanmadı. Sonuç: Bulgularımız, OHSS'nin neonatal morbidite ve maternal komplikasyonlarla ilişkili olduğunu ancak olumsuz gebelik sonuçları açısından bağımsız bir risk faktörü olmayabileceğini öne süren mevcut literatürle uyumludur. Farklı hasta grupları ve çalışma kriterleri, çalışmalar arasındaki bulgu farklılıklarını açıklayabilir. OHSS'nin gebelik sonuçları üzerindeki uzun vadeli etkilerini daha iyi anlayabilmek için ileriye dönük, geniş ölçekli çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Over hiperstimülasyon sendromu, gebelik komplikasyonları, neonatal sonuçlar, maternal prognoz, in vitro fertilizasyon
