OVULASYON İNDÜKSİYONUNDA KLOMİFEN SİTRAT VE TAMOKSİFEN KOMBİNE TEDAVİSİ

KUTLUGÜL YÜKSEL, HÜSEYİN YEŞİLYURT, SELÇUK ASLAN, HAKAN YALÇIN, BÜLENT ÖZDAL, OYA GÖKMEN

Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 1999;5(2):85-88

Zekai Tahir Burak and Teaching Hospital, Department of Reproductive Endocrinologic and Endoscopic Surgery, Ankara Turkey

 

Ovulasyon İndüksiyonunda klomifen sitrat (CC) ve tamoksifen (TMX) kombine tedavisinin etkisi, prospektif çapraz bir çalışmada, tek başına klomifen tedavisi ile karşılaştırıldı. Kırkdört normoprolaktinemik anovulatuar kadın, rasgele grup A ve grup B olmak üzere iki gruba ayrıldı. Yalnız CC tedavi protokolünde;44 kadının 22'si (grup A, n:22), ard arda gelen üç tedavi siklusu boyunca, siklusun 5. ve 9. günleri arasında yalnız 100 mg/gün CC ile tedavi edildi. Bu hastalara, daha sonra gelen üç menstruel siklus boyunca, CC/TMX kombine tedavisi için siklusun 5. ve 9. günleri arasında 50 mg/gün CC ve 20 mg/gün TMX verildi. Geri kalan 22 kadına (grup B, n:22), yukarıdaki tedavinin tersine, aynı sürede ve aynı dozda, önce CC/TMX kombinasyon tedavisi, takiben yalnız CC tedavisi uygulandı. Ovulasyon olduğu, ultrasound kriterlerine ve mid-luteal progesteron seviyelerine bakılarak belirlendi. Yüzyirmi CC/TMX siklusu çalışıldı ve 84 siklusta (%70) ovulasyon oldu; bunların 6'ı (% 7.1) gebe kaldı. Yalnız CC alan grupta, toplam 115 siklusun 48'i (%41.7) ovulatuardı; bunların 2'i (% 4.1) gebe kaldı. Bu çalışma ile, CC/TMX kombinasyon tedavisinin, anovulasyonlu kadınlarda, ovulasyon İndüksiyonunda tek başına CC tedavisine göre daha etkili olduğu kanıtlandı.