CAHFER GÜLOĞLU, SAVAŞ ERİŞ, M BURAK SAYHAN
Toksikoloji Dergisi - 2006;4(1-2):11-14
Amaç: Çalışmada organofosfat içeren maddeyi, özkıyım amaçlı kas içine enjekte eden bir olguyu tartışmayı amaçladık. Olgu: 15 yaşında ve 50 kg ağırlığındaki bayan, acil servise başvurmadan yaklaşık 4 saat önce özkıyım amaçlı, sağ ön kolun önyüz 1/3 distaline, 5 ml. Diazinon adlı tarım ilacını kas içine enjekte etmiş. Ayrıca aynı bölgeye topikal olarak da uygulamış. Vital bulguları stabil seyreden hastanın, takibinin üçüncü gününde koldaki ödem arttı, kapiller dolum yavaşladı, hareket kısıtlılığı ve hareketle ağrı oluştu. Bunun üzerine ön kola, 6 cm' lik dekompresyon amaçlı insizyon ile kaslar arasındaki organofosfat kokusu olan nekrotik materyal boşaltıldı. Takibin altıncı gününde, üst ekstremite fonksiyonları geri döndü Sistemik organofosfat zehirlenmesi belirtilerine rastlanmadığından antidot tedavisi yapılmadı. Sonuç: Özkıyım amaçlı organofosfatın yumuşak dokulara enjeksiyonu, kompartman sendromuna neden olabileceğinden, toksik ve nekrotik içeriğin erken dönemde, enjeksiyon bölgesine yakın ve kaslara paralel drenajı son derece önemlidir. sistemik bulgular yoksa antidot tedavisine gerek yoktur.
