AYŞE BETÜL ÖZTÜRK CENGİZHAN KILIÇASLAN SİBEL ÇİĞDEM TUNCER MELİKE ORDU
Genel Tıp Dergisi - 2023;33(3):292-294
Amaç: Acil servis hizmetlerinin genellikle tıbben acil olmayan, acile başvurmadan kolaylıkla çözümlenebilecek problemlere bağlı olduğu görülmektedir. Hizmet kalitesi, hasta memnuniyeti ve çalışan memnuniyetini artırabilmek için acil servislerin etkin kullanılması gerekmektedir. Acil servis başvurularının yaklaşık %30’unu çocuk acil servisi karşılamaktadır. Tüm dünyayı etkisi altına alan Covid-19 pandemisi nedeniyle acil servislere başvuru sayısı azalmış ve tıbbi anlamda acil olmayan hasta sayıları oldukça düşmüştür. Pandemi sürecinde apandisit ön tanısı ile çocuk acil servisinde değerlendirilen hasta sayılarında anlamlı bir azalma olmamasına rağmen acil servisin etkin kullanımı sağlanabildiği için negatif laparotomi oranları azalmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 1 Mart 2019 1 Eylül 2019 tarihleri ile 1 Mart 2020-1 Eylül 2020 tarihleri arasında apandisit ön tanısı ile çocuk acilde değerlendirildikten sonra apendektomi yapılan olgular karşılaştırılmıştır. Retrospektif olarak dosyalar incelenmiş ve histopatolojik inceleme sonuçları altın standart olarak kabul edilmiştir. SONUÇ: Tıbbi aciliyeti olmayan hastaların pandemi sürecinde acil servislere başvurmaması sonucu acil servislerde hizmet kalitesi artmış, bunun sonucu olarak da negatif laparotomi oranları azalmıştır.Literatür incelendiği zaman apandisit ön tanısı ile opere edilen çocuklarda negatiflaparotomi oranı %8-30 olarak karşımıza çıkmaktadır. 2019 yılındaki 6 aylık süreçte bizim kliniğimizde negatif laparotomi oranı %11,2 bulunmuştur. 2020 yılında pandemi sürecindeki 6 aylık veriler incelendiğinde bu oranın %2,8’e gerilediği görülmektedir. TARTIŞMA: Covid-19 pandemisi sürecinde acil servise, tıbbi aciliyeti olmayan hastaların başvuru sayısı azaldığı için daha kaliteli ve bilimsel hizmet sunulabilmiştir. Acil servislere hangi durumlarda başvurulması gerektiği konusunda iyi bir eğitim verilirse acil servislerin yükü azalacaktır ve daha kaliteli hizmet sunulabilecektir.
