İlkay ÇITAKKUL, Yasemin BAKKAL TEMİ, Zehra AYTİN, Umut KEFELİ, Devrim ÇABUK, Kazım UYGUN
Kocaeli Medical Journal - 2026;15(2):120-126
Giriş: Pankreas nöroendokrin tümörleri (pNET) heterojen biyolojik davranışa sahip nadir neoplazilerdir. Bu çalışmada tek merkezli bir pNET kohortunun klinikopatolojik özelliklerini tanımlamayı ve genel sağkalım (OS) ile ilişkili faktörleri belirlemeyi amaçladık. Yöntem: Histolojik olarak doğrulanmış 40 pNET hastası retrospektif olarak incelendi. Tümörler WHO 2022 sınıflamasına göre derecelendirildi. OS, tanıdan ölüme veya son takibe kadar hesaplandı. Sağkalım Kaplan-Meier yöntemiyle tahmin edildi ve log-rank testiyle karşılaştırıldı; prognostik faktörler tek ve çok değişkenli Cox regresyonu ile değerlendirildi. Bulgular: Ortanca yaş 60 (ÇAA 50-68) ve cinsiyet dağılımı eşitti. Tümörlerin %30,0'ı G1, %45,0'ı G2 ve %25,0'ı G3 idi; ortanca Ki-67 %8 idi. Tanıda hastaların %52,5'inde uzak metastaz vardı ve %47,5'i inoperabldı. Ortanca 65,6 aylık takipte 18 hasta (%45,0) öldü. Ortanca OS 87,4 aydı (%95 GA 34,1-ulaşılmadı); 1-, 3- ve 5-yıllık OS sırasıyla %92,5, %67,0 ve %52,2 idi. Ortanca OS dereceye göre belirgin farklıydı (G1 ulaşılmadı, G2 130,2 ay, G3 16,9 ay; p<0,001). Tek değişkenli analizde WHO derece G3, Ki-67 >%20, inoperabl hastalık ve nodal pozitiflik daha kötü OS ile ilişkiliydi. Çok değişkenli analizde WHO derece G3 mortalitenin tek bağımsız belirleyicisiydi (HR 8,46; %95 GA 2,35-30,46; p=0,001). Sonuç: Bu kohortta WHO 2022 derecesiyle yansıtılan tümör proliferasyonu, anatomik ve tedaviye ilişkin değişkenlerin önüne geçerek sağkalımın en baskın bağımsız belirleyicisi olmuştur.
