PAPİLLER RENAL HÜCRELİ KARSİNOMUN SENKRONİZE BİLATERAL ADRENAL METASTAZI

KAAN GÖKÇEN, GÖKHAN GÖKÇE, ESAT KORGALİ, AYDEMİR ASDEMİR, EMİN YENER GÜLTEKİN

Annals of Clinical and Analytical Medicine - 2016;7(3):411-413

Department of Urology, Cumhuriyet University, Sivas Turkey

 

Özet Renal hücreli karsinomun eş zamanlı bilateral adrenal metastazını saptadığımız olguyu sunuyoruz. Olguda renal kitle ve aynı taraftaki adrenal bez metastazı açık cerrahiyle en blok çıkartılırken kontrlateral adrenal metastazı için eş zamanlı olarak laparoskopik transperitoneal yaklaşım terci edilmiştir. Kliniğimize başvuran 54 yaşındaki erkek olguda preoperatif bilgisayarlı tomografide primer tümör böbreğin üst ve orta polüne lokalize olduğu izlendi. Kontrlateral metastatik adrenal tümör 65x 45 mm ve ipsilateral adrenal metastaz 140x 65 mm idi. Tetkikler sonrasında başka bir metastaz saptanmaması üzerine laparoskopik kontrlateral adrenalektomi ve ipsilateral açık nefroadrenalektomi eş zamanlı olarak uygulandı. Primer renal kitlelere bağlı eş zamanlı adrenal tutulum oldukça nadir görünmekte olup uygun cerrahi yaklaşım metastaz boyutlarına ve hastanın performans durumuna göre belirlenmelidir.