Pınar Akkuş Gündüz, Çiğdem Soydal
Nükleer Tıp Seminerleri Dergisi - 2025;11(3):151-157
Beyin tümörleri pediatrik popülasyonda en sık görülen solid tümörlerdir ve çocukluk çağında kansere bağlı ölümlerin en büyük kısmını oluştururlar. Pediatrik beyin tümörlerinde tedavi seçimi tümör tipine, lokasyonuna, evresine, yaş ve klinik duruma bağlı olarak belirlenir ve öncelikli tercih primer lezyonun cerrahi rezeksiyonudur. Görüntüleme yöntemi olarak tanı ve cerrahi öncesi değerlendirme amacıyla esas olarak kontrastlı manyetik rezonans (MR) görüntüleme kullanılmaktadır. MR görüntülemenin anatomik rezolüsyonu yüksek olsa da geleneksel teknikler tümör sınırlarını net belirlemede, çevre normal dokudaki infiltrasyonu göstermede yetersiz kalmaktadır. Bu noktada radyonüklid ajanlarla moleküler görüntüleme yöntemlerinin önemi ön plana çıkmaktadır. Pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) ve PET/MR gibi hibrit görüntüleme yöntemlerinin geliştirilmesi, pediatrik araştırmaları ve klinik uygulamaları daha da ileri taşımıştır. Pediatrik beyin tümörlerinin görüntülenmesinde en sık kullanılan PET radyofarmasötiği olan florodeoksiglukoz (FDG); tanıda, evrelemede, prognoz değerlendirmesinde, tedavi planlamada, tedavi yanıtı değerlendirmesinde ve rekürrens tespitinde önemli bilgiler sağlasa da kortikal dokudaki fizyolojik tutulumu nedeniyle kısıtlılıkları mevcuttur. Bu nedenle, FDG'ye ek olarak amino asit bazlı radyofarmasötikler (C-11 MET, F-18 FET, F-18 DOPA) geliştirilmiş ve beyin tümörleri değerlendirmesinde kullanılmaya başlanmıştır. Amino asit PET, düşük dereceli gliomalar da dahil olmak üzere beyin tümörlerinde yüksek tutulumu ve normal beyinde düşük tutulumu nedeniyle önemli avantajlara sahiptir. Bu da beyin tümörlerinin değerlendirilmesinde ve takibinde tanı doğruluğunu artırmaktadır.
