PEDİATRİK DERMATOZLARDA FOTOTERAPİNİN ETKİNLİĞİ VE GÜVENLİĞİNE İLİŞKİN RETROSPEKTİF BİR ANALİZ

Arzu FERHATOSMANOĞLU, Leyla BAYKAL SELÇUK, Mojgan ZEYNALI BALESTANI, Hatice BANKOĞLU YILDIRIM, İbrahim Etem ARICA, Yunus SARAL, Deniz AKSU ARICA

Türkderm-Türk Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi - 2026;60(3):128-134

Karadeniz Technical University Faculty of Medicine, Department of Dermatology and Venereology, Trabzon, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışma, dermatolojik hastalıklar nedeniyle tedavi alan pediatrik hastalarda fototerapinin etkinliğini, tolere edilebilirliğini ve güvenliğini değerlendirmeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: 2013 ile 2023 yılları arasında dar bant ultraviyole B (DB-UVB) fototerapisi alan 18 yaş altı pediatrik hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Yaş, cinsiyet, dermatolojik tanısı, fototerapi seans sayısı, tedavi yanıtları ve tedavi sırasında karşılaşılan yan etkiler kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya yaşları 6 ile 17 arasında değişen (ortalama yaş: 12,01+/-3,47 yıl) toplam 76 hasta dahil edilmiştir. Bunların 40'ı erkek ve 36'sı kızdı. En yaygın tanılar vitiligo (n=27, %35,5), psoriasis vulgaris (n=25, %32,9) ve atopik dermatit (AD) (n=9, %11,8) olup, geri kalan hastalar daha az yaygın dermatozlarla başvurmuştur. Ortalama kümülatif fototerapi dozu vitiligo için 58,2+/-51,6 J/cm2, psoriasis vulgaris için 38,47+/-34,63 J/cm2 ve AD için 11,95+/-8,78 J/cm2 idi. Vitiligolu 14 hastada (%51,8), psoriasisli 16 hastada (%64) ve AD'li 2 hastada (%22,2) tam veya tama yakın klinik yanıt gözlenmiştir. Tedavinin kesilmesinin en sık nedenleri uyumsuzluk (n=16, %21) ve tedavi başarısızlığı (n=7, %9,2) olmuştur. En sık bildirilen advers etki 4 hastada (%5,2) gözlenen fototerapiye bağlı yanıktır. Sonuç: Çocuklarda fototerapinin uzun vadeli güvenliği belirsizliğini korusa da, bu çalışma DB-UVB'nin genellikle iyi tolere edildiğini göstermektedir. İmmünsüpresif tedavilere başlamadan önce inflamatuvar dermatozları olan çocuk hastalarda fototerapi bir tedavi seçeneği olarak düşünülmelidir.