PEDİATRİK DİŞ HEKİMLERİNİN GENEL ANESTEZİ ALTİNDA LOKAL ANESTEZİ KULLANİMİNA YÖNELİK TERCİHLERİ: KESİTSEL BİR ÇALİŞMA

Merve OZDEMIR, Betül Memis OZGÜL, Atilla Stephan ATAC

ADO Klinik Bilimler Dergisi - 2026;15(3):181-190

Lokman Hekim University, Faculty of Dentistry, Department of Pediatric Dentistry, Ankara, Türkiye

 

Amaç: Genel anestezi (GA), dental tedaviyi geleneksel klinik koşullarda tolere edemeyen pediatrik hastalar için yaygın olarak kullanılan bir davranış yönlendirme tekniğidir. Genel anestezi altında gerçekleştirilen dental işlemlerde lokal anestezi (LA) uygulanmasına yönelik standart bir görüş birliği bulunmamaktadır. LA'nin potansiyel faydaları ve risklerine dair çelişkili bulgular, klinik uygulamaları etkilemeye devam etmektedir. Bu çalışma, pedodontistlerin GA altında LA uygulamasına yönelik tercihlerini ve kararlarını etkileyen faktörleri incelemeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma için özel olarak geliştirilen ve geçerlik ile güvenirliği sağlanan 20 maddelik "Pedodontistlerin Lokal Anestezi Tercihleri Anketi (PD-LAPQ)" kullanılmıştır. İçerik ve yüzey geçerliği uzman görüşü ve pilot uygulama ile doğrulanmıştır. Test-tekrar test analiziyle güvenilirlik değerlendirilmiş olup ICC = 0.89 ve Cronbach alfa = 0.80 bulunmuştur. Anket demografik bilgiler, klinik tercihler ve LA kullanımı ya da kullanılmaması nedenlerini içermektedir. Katılımcılar kolayda örnekleme yöntemiyle belirlenmiştir. İstatistiksel analizlerde ki-kare, Mann-Whitney U ve Kruskal-Wallis testleri uygulanmıştır (p < 0.05). Bulgular: Davet edilen 450 diş hekiminden 210'u (%46,7) ankete katılmıştır. Katılımcıların %20'si her zaman LA kullandığını, %1.9'u ise hiç kullanmadığını belirtmiştir; %78.1'i ise duruma göre karar verdiğini ifade etmiştir. Katılımcıların çoğu kadındı (%90.5) ve %70.5'inin beş yıldan fazla klinik deneyimi vardı. Katılımcıların %20'si GA sırasında her zaman LA kullandığını, %1.9'u ise hiç kullanmadığını bildirmiştir. LA kullanımı ile katılımcıların cinsiyeti, klinik deneyimi veya çalıştıkları kurum arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Sonuç: Bulgular, pedodontistler arasında GA altında LA kullanımına yönelik önemli bir uygulama farklılığı olduğunu ortaya koymuştur. Klinik karar verme süreçlerini geliştirmek ve hasta güvenliğini artırmak için kanıta dayalı standart kılavuzların oluşturulması gerekmektedir.