Sibel BÜYÜKÇOBAN, Erkan ÖZDURAN, Leyla İYİLİKÇİ, Özlem ÖNER, Aykut KEFİ, Muzaffer DOĞU TAŞDEMİR
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2026;40(1):27-33
AMAÇ: Bu çalışmada, ekstrakorporal şok dalga litotripsi (ESWL) uygulanan pediatrik hastalarda sedoanaljezi kullanımının güvenliği, uygulanabilirliği ve etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ YÖNTEM: Bu retrospektif çalışmada, standart sedoanaljezi protokolü altında ESWL uygulanan pediatrik hastalar incelenmiştir. Kullanılan protokol intravenöz midazolam (0.05 mg/kg), fentanil (1 mcg/kg), propofol (0.5-1 mg/kg) ve gerektiğinde ketamin (0.5-1 mg/kg) içermektedir. Komplikasyonlar ve advers olaylar kaydedilmiştir. BULGULAR: Toplam 190 pediatrik hastaya 453 ESWL seansı uygulanmıştır. Tüm işlemler genel anesteziye geçilmeden başarıyla tamamlanmıştır. Hastaların tamamında spontan ventilasyon korunmuş ve hava yolu enstrümantasyonu gerekmemiştir. Minör komplikasyonlar arasında geçici desatürasyon (%3,3) ve bulantı/ kusma (%19,2) yer almaktadır. Majör anesteziye bağlı advers olay gözlenmemiştir. Ortalama taş boyutu böbrek için 9 +/- 2,86 mm, üreter için 8 +/- 2,14 mm olup, ortalama seans sayısı 2,4 olarak saptanmıştır. SONUÇ: Pediatrik anestezide temel yaklaşım, en düşük etkili dozda ve kısa etkili ajanların titrasyonla uygulanmasıdır. Bulgularımız, ESWL işlemlerinin dengeli bir sedoanaljezi protokolü ile güvenli ve etkili bir şekilde gerçekleştirilebileceğini göstermektedir.
