Tuba Kuvvet YOLDAS, Halide Hande SAHINKAYA, Gozde Gursoy CIRKINOGLU, Derya Arslan YURTLU, Zeki Tuncel TEKGUL
Anestezi Dergisi - 2026;34(3):206-213
Amaç: Bu retrospektif çalışmanın amacı, genel anestezi altında elektif kulak burun boğaz veya oftalmolojik cerrahi geçiren 2-12 yaş arası pediatrik hastalarda, ekstübasyon öncesi uygulanan deksmedetomidinin derlenme ajitasyonu (DA) ve postoperatif ağrı üzerine etkilerini değerlendirmektir. Yöntem: Ocak 2024-Ocak 2026 tarihleri arasında İzmir Şehir Hastanesi'nde cerrahi uygulanan toplam 139 pediatrik hasta retrospektif olarak analiz edildi. Ekstübasyon öncesi deksmedetomidin uygulanan hastalar Grup 1 (n = 75), uygulanmayan hastalar ise Grup 2 (n = 64) olarak sınıflandırıldı. Derlenme ajitasyonu Pediatrik Anestezi Derlenme Deliryumu (PAED) ölçeği ile, postoperatif ağrı ise Yüz, Bacaklar, Aktivite, Ağlama, Teselli Edilebilirlik (FLACC) ölçeği kullanılarak postanestezi bakım ünitesinde (PACU) 0., 5., 15. ve 30. dakikalarda değerlendirildi. Bulgular: Derlenme ajitasyonu insidansı Grup 1'de Grup 2'ye kıyasla anlamlı derecede daha düşük bulundu (%36, %56,3; p = 0,017). PAED skorları tüm değerlendirme zamanlarında deksmedetomidin grubunda anlamlı olarak daha düşüktü (p < 0,001). FLACC ağrı skorları 0., 5. ve 30. dakikalarda ve ek analjezik gereksinimi (%17,3, %35,9) Grup 1'de anlamlı derecede daha düşük saptandı (p < 0,05). Ekstübasyon süresi deksmedetomidin grubunda anlamlı olarak daha uzun olmasına rağmen (7,09 +/- 1,61 dk, 5,45 +/- 1,75 dk; p < 0,001), PACU kalış süresi açısından gruplar arasında anlamlı fark izlenmedi (p = 0,567). Sonuç: Ekstübasyon öncesi uygulanan deksmedetomidin pediatrik hastalarda ekstübasyon süresini hafif uzatmakla birlikte, DA ve postoperatif ağrıyı etkin şekilde azaltmakta; PACU kalış süresini uzatmadan daha kaliteli bir derlenme sağlayabileceğini düşündürmektedir.
