Emrah GÜLMEZ, Ahmet Çağrı ÖZDEMİR, Nihat SUSAMAN, Öner SAKALLIOĞLU, Sertaç DÜZER, Yavuz Sultan Selim YILDIRIM
Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi - 2026;34(3):169-175
Amaç: Bu retrospektif kohort çalışma, pediatrik tonsillektomide Ligasure damar kapatma sistemine ait intraoperatif ve postoperatif bulguları, konvansiyonel bipolar koter ile karşılaştırmayı amaçlamaktadır; özellikle operasyon süresi, intraoperatif kan kaybı ve postoperatif ağrı skorları değerlendirilmektedir. Gereç ve Yöntemler: Kronik tonsillit veya tonsiller hipertrofi nedeniyle tonsillektomi planlanan 50 pediatrik hasta çalışmaya dâhil edildi (Ligasure grubunda 25 hasta ve bipolar koter grubunda 25 hasta). Tüm işlemler, teknik tutarlılığı sağlamak amacıyla aynı cerrah tarafından bilateral olarak gerçekleştirildi. İntraoperatif kan kaybı gravimetrik yöntem kullanılarak ölçüldü ve operasyon süresi, ilk insizyondan hemostazın tamamlanmasına kadar geçen süre dakika cinsinden kaydedildi. Postoperatif ağrı, Wong-Baker Yüzler Ağrı Skalası kullanılarak cerrahiden sonraki 7 gün boyunca günlük olarak izlendi. İstatistiksel analizler Mann-Whitney U ve Friedman testleri kullanılarak yapıldı. Bulgular: Medyan operasyon süresi Ligasure grubunda (24 dk), bipolar koter grubuna (30 dk) kıyasla anlamlı derecede daha kısaydı. Benzer şekilde medyan intraoperatif kan kaybı, Ligasure ile (8 mL), bipolar kotere (18 mL) kıyasla belirgin olarak daha düşüktü. Yedi günlük süre boyunca izlenen postoperatif görsel analog skala ağrı skorları 2 grup arasında anlamlı farklılık göstermedi. Sonuç: Ligasure damar kapatma sistemi, pediatrik tonsillektomide bipolar kotere kıyasla belirgin intraoperatif avantajlar sağlamaktadır; özellikle daha kısa operasyon süresi ve azalmış kan kaybı sunarak cerrahi verimliliği artırmaktadır. Postoperatif ağrı skorları 2 yöntem arasında benzer olmakla birlikte bu intraoperatif avantajlar Ligasure'un pediatrik tonsillektomi için güvenli, verimli ve etkili bir alternatif teknik olduğunu desteklemektedir.
