Deniz MENDERES, Canan ÜSTÜN, Ergin ATASOY, Deniz YÜKSEL
Osmangazi Tıp Dergisi - 2026;48(4):706-713
Çocukluk çağında kusma çoğunlukla benign gastrointestinal nedenlere bağlanmakla birlikte, özellikle persistan veya tekrarlayan olgularda nörolojik etiyolojiler de akılda tutulmalıdır. Bu çalışmada, çocuk nöroloji polikliniğine bulantı ve/veya kusma şikâyeti ile başvuran hastaların etiyolojik dağılımı, klinik özellikleri ve tanısal bulgularının değerlendirilmesi amaçlandı. Bu retrospektif çalışmada, Ekim 2022 -Aralık 2025 tarihleri arasında başvuran 0-17 yaş arası 107 hastanın tıbbi kayıtları incelendi. Hastaların demografik özellikleri, kusmanın süresi ve sıklığı, eşlik eden semptomlar, nörolojik muayene bulguları, yapılan tanısal incelemeler (EEG ve nörogörüntüleme) ve son tanıları analiz edildi. Hastaların ortanca yaşı 9 yıl olup %52,3'ü kızdı. Kusma süresi hastaların %43,9'unda altı aydan uzun, %72,9'unda ise haftada en az bir kez olacak şekildeydi. Nörolojik muayene hastaların %92,5'inde normal bulundu. Nörogörüntüleme %87,9 hastada yapılmış olup %17,2'sinde anormallik saptandı; bu bulguların büyük kısmı insidental veya nonspesifik özellikteydi. En sık son tanı reflü/gastrit (%36,4) olarak belirlenirken, bunu siklik kusma sendromu (%18,7) ve migren (%8,4) izledi. Nörolojik nedenler arasında epilepsi (%3,7), demiyelinizan hastalık (%2,8), psödotümör serebri (%2,8) ve intrakraniyal kitle/kanama (%0,9) yer aldı. Çocuk nöroloji polikliniğine kusma nedeniyle başvuran hastaların çoğunda etiyoloji benign olmakla birlikte, klinik açıdan önemli bir azınlıkta santral sinir sistemi kaynaklı nedenler saptanabilmektedir. Bu nedenle dikkatli nörolojik değerlendirme ve uygun tanısal yaklaşım gereksiz görüntülemeleri azaltırken ciddi altta yatan patolojilerin erken tanınmasına katkı sağlayabilir.
